Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0824U002017, Дисертація доктора філософії На здобуття Доктор філософії Дата захисту 17-05-2024 Статус Захищена Назва роботи Оптимізація комплексного лікування хворих на хворобу Паркінсона II стадії з використанням транскраніальної магнітної стимуляції головного мозку Здобувач Аравіцька Джаміля Нуреддінівна, Керівник Демченко Аліна Вікторівна Опонент Міщенко Владислав Миколайович Опонент Чеботарьова Лідія Львівна Опонент Шкробот Світлана Іванівна Рецензент Кузнєцов Антон Анатолійович Опис Дисертаційна робота присвячена підвищенню ефективності діагностики та лікування хвороби Паркінсона (ХП) ІІ стадії шляхом комплексного клініко- неврологічного, нейропсихологічного, нейрофізіологічного обстеження та використання у комплексній патогенетичній терапії методу транскраніальної магнітної стимуляції. Для досягнення поставленої мети до відкритого проспективного контрольованого дослідження було залучено 90 пацієнтів з ХП ІІ стадії за Хен- Яром, які утворили основу групу (середній вік склав 66,22 ± 8,07 років) та 30 практично здорових осіб групи контролю без ознак екстрапірамідної патології (середній вік – 63,22 ± 5,54 років). Учасникам дослідження проведено загальноклінічне та неврологічне обстеження, нейропсихологічне тестування, нейрофізіологічне дослідження комплексу когнітивних викликаних потенціалів (КВП) Р300, MMN, CNV, параметрів моторного викликаного потенціалу (МВП), шкірного симпатичного викликаного потенціалу (ШСВП), треморографії та параметрів біоелектричної активності головного мозку з використанням ком’ютерної ЕЕГ. Вперше обґрунтовано доцільність використання комплексу моторних та когнітивних ВП для контролю ефективності лікування ХП у хворих на ХП ІІ стадії. Вперше у пацієнтів з ХП ІІ стадії визначено нейрофізіологічні діагностичні критерії рухових симптомів за даними параметрів МВП та когнітивних симптомів за даними КВП P300, MMN, СNV. Уточнено дані про особливості моторних та немоторних порушень за результатами клініко-неврологічного та нейропсихологічного дослідження у хворих на ХП II стадії. Дістало подальшого розвитку вивчення у пацієнтів з ХП II стадії взаємозв’язку між клініко-неврологічними, нейропсихологічними та нейрофізіологічними характеристиками. Доповнено дані про особливості стану БЕА головного мозку у хворих на ХП II стадії. Обґрунтовано доцільність використання методу ТМС у комплексній терапії у пацієнтів на II стадію ХП. Практичне значення отриманих результатів. Запропоновано комплекс клініко-нейрофізіологічних заходів, що дозволяє покращити діагностику немоторних та моторних симптомів ХП. Розроблено та впроваджено у клінічну практику нейрофізіологічні критерії діагностики ХП із використанням комплексу моторних та когнітивних ВП. Розширено покази до використання терапевтичної ТМС моторної кори білатерально у хворих на ХП II стадії з метою корекції немоторних симптомів. Обґрунтовано доцільність призначення повторних курсів терапевтичної ТМ на підставі отриманих даних щодо певного погіршення вираженості рухових симптомів у хворих на ХП ІІ стадії через три місяці після закінчення курсу терапевтичної-ТМС. Дата реєстрації 2024-05-28 Додано в НРАТ 2024-05-28 Закрити