Реєстраційний номер
0824U002869, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
28-08-2024
Статус
Захищена
Назва роботи
Біохімічне та морфологічне обґрунтування застосування покриттів на основі тантала у хірургічній практиці
Здобувач
Кислов Олександр Вікторович,
Керівник Наконечна Оксана Анатоліївна
Опонент Заічко Наталія Валентинівна
Опонент Непорада Каріне Степанівна
Рецензент Макаров Віталій Володимирович
Рецензент Мирошниченко Михайло Сергійович
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Харківський національний медичний університет
Опис
За останні два десятиліття поліпропіленові хірургічні сітки стали невід’ємною частиною лікування різних типів гриж та інших реконструкцій м’яких тканин. Дані матеріали значно покращили результати герніопластики, зменшивши частоту рецидивів гриж, сприяючи загоєнню тканин. Однак розвиток запального та інфекційного процесів, пов’язаних із використанням поліпропіленових хірургічних сіток становлять значні проблеми для післяопераційного відновлення та прогнозування результатів імплантації. Одним із потенційно перспективних напрямків герніології є удосконалення поліпропіленових сітчастих імплантів шляхом нанесення на них біосумісних покриттів, що можуть запобігати розвитку хронічної запальної реакції, стримувати спайковий процес при загоєнні післяопераційної рани, зменшувати ризик післяопераційних ускладнень і частоту рецидивів. Тантал та його похідні, а саме оксид танталу (Ta2O5) та нітрид танталу (TaN), є найбільш привабливими для створення біосумісних імплантів, що засвідчує успішний досвід використання цього матеріалу у ортопедії та ортодонтії. Експериментальне дослідження проводилося на 40 щурах-самцях популяції WAG. Методом випадкової вибірки експериментальні тварини були поділені на 6 груп. На 28 добу у ході проведеного дослідження були отримані дані за допомогою проточної цитофлюорометрії, які вказували нам на розвиток оксидативного стресу у групах експериментальних тварин, яким було імплантовано поліпропіленову хірургічну сітку без покриття та з покриттям на основі нітриду танталу, що було підтверджено за допомогою біохімічних досліджень. Було визначено підвищення вмісту основного показника оксидантної системи 8-ізопростану в крові практично у всіх досліджуваних групах експериментальних тварин. Також встановлено, що при імплантації хірургічних сіток на основі танталу та його похідних (оксиду та нітриду танталу) спостерігалося підвищення активності як СОД1, так і каталази. Більш виразні зміни визначених показників спостерігалися у щурів, яким було імплантовано хірургічні сітки з покриттям на основі нітриду танталу та хірургічні сітки без покриття. Аналіз отриманих результатів визначення вмісту гаптоглобіну та церулоплазміну показав найбільш значущі зміни у експериментальних тварин, яким було імплантовано хірургічні сітки з покриттям на основі нітриду танталу та у експериментальних тварин, яким було імплантовано поліпропіленові хірургічні сітки без покриття. Подібні результати були отримані також при визначенні показників С-реактивного білку. При аналізі отриманих результатів сіроглікоїдів визначено, що у тварин, яким було імплантовано сітки з покриттям на основі танталу та оксиду танталу вміст сіроглікоїдів був нижче у порівнянні із показниками інтактних тварин. Проведене комплексне морфологічне дослідження довело, що хірургічні сітки на основі танталу та оксиду танталу призводять до органотипового загоєння рани, зменшують ступінь вираженості гемодинамічних та запальних змін у дермі, гіподермі, шарах м’язової та сполучної тканини. Зменшують ступінь вираженості альтеративних змін м’язових волокон шару м’язової тканини, стимулюють ангіогенез, активізують процеси проліферації та знижують процеси апоптозу в грануляційній тканині, що обростає хірургічну сітку та вростає в її отвори, що, відповідно, стимулює її ріст та дозрівання, попереджають розвиток спайкового процесу.
Дата реєстрації
2024-08-16
Додано/оновлено в НРАТ
2024-10-30 / 2026-07-01
