Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0824U002884, Дисертація доктора філософії На здобуття Доктор філософії Дата захисту 29-08-2024 Статус Захищена Назва роботи Оптимізація хірургічного лікування хворих на вузловий токсичний зоб Здобувач Гатіа Мохаммеда Саддама, Керівник Завгородній Сергій Миколайович Опонент Хазієв Вадим Віталійович Опонент Коваленко Андрій Євгенович Опонент Урбанович Аліна Мечиславівна Рецензент Тєлушко Ярослав Володимирович Опис Метою даної роботи стало покращення результатів лікування хворих з вузловим токсичним зобом шляхом оптимізації алгоритму обстеження хворих та удосконалення післяопераційного лікування пацієнтів даної категорії. В основу дисертаційної роботи покладено результати власних спостережень клінічних, інструментальних, лабораторних та спеціальних методів дослідження хворих з вузловим токсичним зобом. Проведено ретроспективно-проспективне, когортне дослідження, до якого залучено 69 (100 %) хворих, у яких за результатами обстеження підтверджено діагноз ВТЗ. Усі пацієнти були розподілені на дві групи. В групу порівняння ввійшло 34 (49,3 %) хворих, які були обстежені та прооперовані на базі хірургічного відділення з ліжками гінекології КНП «Міська лікарня екстреної та швидкої медичної допомоги» Запорізької міської ради та лікувально-діагностичного відділення № 3 ТОВ «ВІЗУС» в період з січня 2016 по грудень 2019 року згідно існуючих стандартів лікування пацієнтів з даною патологією (American Thyroid Association Guidelines for Diagnosis and Management of Hyperthyroidism and other causes of Thyrotoxicosis, 2016). В основну групу включено 35 (50,7 %) хворих з ВТЗ, що були обстежені згідно запропонованого алгоритму діагностики та прооперовані на базі лікувально-діагностичного відділення № 3 ТОВ «ВІЗУС» в період з січня 2020 по січень 2022 року. Наукова новизна отриманих результатів Вперше доведені переваги та ефективність використання фізіотерапевтичного лікування інфрачервоним лазером в післяопераційному періоду у хворих з органозберігаючими оперативними втручаннями на ЩЗ з приводу ВТЗ. Доповнено дані щодо змін показників гемоднаміки у верхній щитоподібній артерії у хворих з ВТЗ шляхом використання імпульснохвильової доплерографії. В дисертаційній роботі було оптимізовано алгоритм обстеження пацієнтів з вузловим токсичним зобом на доопераційному етапі шляхом застосування імпульсно-хвильової доплерографії. Практичне значення отриманих результатів Оптимізований алгоритм обстеження хворих з вузловим токсичним зобом дозволить підвищити рівень діагностики даної патології та спростити проведення диференціального аналізу між іншими гіпертиреоїдними станами без застосування додаткових методів обстеження (сцинтіграфії). Застосування в плані лікування хворих цієї категорії фізіотерапевтичних методів (інфрачервоний лазер) дає змогу прискорити період післяопераційної реабілітації, стимулює функцію залишкової паренхіми та повертає до еутиреоїдного стану без прийому гормональної терапії понад 60 % хворих після органозберігаючих операцій на ЩЗ. Дата реєстрації 2024-08-19 Додано в НРАТ 2024-08-19 Закрити