Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0825U000481, Дисертація доктора філософії На здобуття Доктор філософії Дата захисту 24-03-2025 Статус Захищена Назва роботи Клініко-лабораторні маркери контролю ефективності лікування та прогнозування перебігу вагітності у жінок з прееклампсією Здобувач Спічак Катерина Олегівна, Керівник Говсєєв Дмитро Олександрович Опонент Жук Світлана Іванівна Опонент Лахно Ігор Вікторович Опонент Булавенко Ольга Василівна Рецензент Берестовий Олег Олександрович Опис Дисертаційна робота присвячена вивченню ролі білків теплового шоку HSP70, анти-HSP60 та анти-GroEL антитіл, факторів ангіогенезу (PlGF та sVEGF) у розвитку прееклампсії, розрахування факторів її розвитку, а також комплексу заходів у жінок для зниження материнських та перинатальних ускладнень. Прееклампсія залишається одним із найважчих ускладнень вагітності. Раннє виявлення ПЕ покращує результати вагітності, але на даний момент немає надійного скринінгового тесту для прогнозування її розвитку, особливо при доношеній вагітності, де існує найбільший тягар захворювання. Незважаючи на існування багатьох наукових досліджень потребує уваги підвищення ефективності діагностики, прогнозування перебігу вагітності та термінів виникнення акушерських та перинатальних ускладнень у вагітних з прееклампсією, що обумовлює актуальність представленої роботи Метою даної роботи є підвищення ефективності діагностики прееклампсії, шляхом визначення ролі білків теплового шоку HSP70, анти-HSP60 та анти- GroEL антитіл, факторів ангіогенезу (PlGF та sVEGF) у розвитку ПЕ та розрахування факторів її розвитку. Завдання дослідження: 1. На основі ретроспективного аналізу визначити частоту та структуру випадків прееклампсії у вагітних. 2. Визначити фактори ризику виникнення прееклампсії та встановити їх прогностичну цінність. 3. Провести аналіз показників матково-плацентарного, плацентарноплодового, центрального та регіонального плодового кровообігу у ІІІ триместрі вагітності. 4. Визначити вміст факторів ангіогенезу (PlGF та sVEGF) та їх співвідношення в сироватках крові вагітних під час І, ІІ та ІІІ триместрів вагітності. 5. Оцінити рівень білків теплового шоку HSP70, анти-HSP60 та анти-GroEL антитіл сироватках крові вагітних під час ІІ та ІІІ триместрів вагітності. 6. Розробити та впроваджити алгоритм діагностичних, лікувальнопрофілактичних заходів протягом вагітності для вагітних групи ризику щодо виникнення прееклампсії. Згідно дизайну дослідження був проведений клініко-статистичний аналіз перебігу вагітності, пологів і стану плода у здорових жінок та вагітних з прееклампсією під час вагітності. Обстежені вагітні були розподілені на дві групи дослідження. Основну групу склали 60 вагітних, з помірною прееклампсією. Контрольна група була представлена 50 здоровими вагітними. Дослідження було проведено у декілька етапів. На першому етапі на основі ретроспективного аналізу ми визначали частоту та структуру випадків прееклампсії у вагітних. На другому етапі був проведений аналіз факторів ризику виникнення прееклампсії у жінок в І триместрі вагітності та встановлена їх прогностична цінність. Третій етап складався з аналізу стану плода за даними матковоплацентарного, плацентарно-плодового, центрального та регіонального плодового кровообігу у ІІІ триместрі вагітності. На четвертому етапі ми визначали вміст теплового шоку HSP70, анти- HSP60 та анти-GroEL антитіл, факторів ангіогенезу (PlGF та sVEGF) в сироватках крові вагітних груп порівняння у І, ІІ та ІІІ триместрі вагітності. П’ятий етап дослідження був присвячений розробки та впровадженню алгоритму діагностичних та лікувально-профілактичних заходів протягом вагітності для вагітних групи ризику щодо виникнення прееклампсії. Використовувалися наступні методи дослідження: клініко-анамнестичне обстеження, лабораторні, інструментальні, математично-статистичні. Дизайн проведеного дослідження було схвалено комісією з питань біоетичної експертизи та етики наукових досліджень при Національному медичному університеті імені О.О. Богомольця. Проведене дослідження не містило підвищеного ризику для суб’єктів дослідження і виконувалось з урахуванням дійсних біоетичних правил та наукових стандартів щодо проведення клінічних досліджень із залученням пацієнтів, протокол №190 від 23.12.2024 року. Дата реєстрації 2025-02-10 Додано в НРАТ 2025-02-10 Закрити