Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0825U000936, Дисертація доктора філософії На здобуття Доктор філософії Дата захисту Статус Запланована Назва роботи Удосконалення діагностики, прогнозування та катамнестичного спостереження за новонародженими з гіпоксично-ішемічним ураженням центральної нервової системи, які народились від матерів з метаболічним синдромом Здобувач Давиденко Аліна Володимирівна, Керівник Похилько Валерій Іванович Опонент Павлишин Галина Андріївна Опонент Воробйова Ольга Володимирівна Рецензент Пода Ольга Анатоліївна Рецензент Тарасенко Костянтин Володимирович Опис Давиденко А.В. «Удосконалення діагностики, прогнозування та катамнестичного спостереження за новонародженими з гіпоксично-ішемічним ураженням центральної нервової системи, які народились від матерів з метаболічним синдромом». – Кваліфікаційна наукова праця на правах рукопису. Дисертаційна робота присвячена виконанню наукового завдання, яке полягало в удосконаленні діагностики, прогнозування та катамнестичного спостереження за немовлятами з гіпоксично-ішемічним ураженням центральної нервової системи, які народились від матерів із метаболічним синдромом, на підставі вивчення захворюваності, нервово-психічного та фізичного розвитку немовлят, а також впливу порушень обміну оксиду азоту, перекисного окислення ліпідів та поліморфізму генів eNOS, rs1799983 (G894T), IL1B, rs1143634 (C3953T) пари «мати-дитина» на розвиток ГІУ ЦНС та інших несприятливих наслідків. Усе вищезазначене зумовило мету дослідження – удосконалення діагностики, прогнозування, катамнестичного спостереження за немовлятами з ГІЕ, які народились від матерів із метаболічним синдромом, на підставі вивчення захворюваності, нервово-психічного та фізичного розвитку немовлят, а також впливу порушень обміну оксиду азоту, перекисного окислення ліпідів, сіалових кислот та поліморфізму генів eNOS, rs1799983 (G894T), IL1B, rs1143634 (C3953T) пари «мати-дитина» на розвиток ГІУ ЦНС та інших несприятливих наслідків. Задля реалізації мети було вивчено сучасні погляди на причинно-наслідкові зв’язки генетичних, перинатальних чинників матері та розвитку гіпоксичного ураження ЦНС в її дитини упродовж першого року життя, чинні підходи до прогнозування та діагностики, а також внеску дитячих генотипів генів eNOS, rs1799983 (G894T), IL1B, rs1143634 (C3953T) у розвиток даного стану; з’ясовано захворюваність, фізичний розвиток дітей, які народились від жінок із МС, при народженні та упродовж першого року життя; вивчено особливості обміну азоту за рівнем нітратів та нітритів у сечі при народженні та упродовж першого року життя; особливості МДА та сіалових кислот у 6 місяців життя, а також внесок материнських та неонатальних генотипів eNOS, rs1799983 (G894T), IL1B, rs1143634 (C3953T) у розвиток несприятливих наслідків, також обґрунтовано алгоритм катамнестичного спостереження за дітьми, які народилися з асфіксією від матерів із МС. Стратегія оптимізації медичної допомоги дітям, які народились із асфіксією від матерів із МС, має бути комплексною і ґрунтуватись на результатах детального анамнестичного, клінічного, генетичного та метаболічного моніторингу. Тому до алгоритму спостереження за станом таких дітей пропонується включити: 1. На антенатальному етапі – визначення варіантів генів eNOS (G894T, rs1799983), IL1B (C3953T, rs1143634) у матері. 2. На неонатальному етапі у дітей, які народилися з оцінкою за шкалою Апгар менше за 7 балів: - визначення рівня АЛТ, АСТ, ЛДГ, креатинін, гази крові на 1 та 6 добу життя в разі госпіталізації дитини; - визначення рівня нітратів/нітритів у сечі на 2 добу життя; - контроль АТ упродовж раннього неонатального періоду; - догляд за дитиною з мінімально швидким відлученням дитини від ШВЛ, переважне застосування неінвазивних методів респіраторної підтримки; - варіанти генів eNOS (G894T, rs1799983), IL1B (C3953T, rs1143634); - оцінювання фізичного розвитку за шкалою зіставлення маси тіла до довжини за стандартами ВООЗ; - скеровування дитини в центри катамнестичного спостереження. 3. Під час катамнестичного спостереження: - визначення рівня нітратів/нітритів, сіалових кислот, МДА в сечі в 6 місяців життя; - оцінювання фізичного розвитку за шкалою зіставлення маси тіла до довжини за стандартами ВООЗ упродовж усього періоду катамнестичного спостереження; - оцінювання нервово-психічного розвитку за шкалами. Дата реєстрації 2025-03-19 Додано в НРАТ 2025-03-19 Закрити