Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0825U001909, Дисертація доктора філософії На здобуття Доктор філософії Дата захисту 20-06-2025 Статус Запланована Назва роботи Оптимізація фармацевтичного забезпечення при дерматологічних захворюваннях. Здобувач Заболотня Зоряна Орестівна, Керівник Заліська Ольга Миколаївна Опонент Бушуєва Інна Володимирівна Опонент Шматенко Олександр Петрович Опонент Трохимчук Віктор Васильович Рецензент Гриньків Ярина Оренстівна Опис Дисертаційна робота присвячена науковому обґрунтуванню удосконалення фармацевтичної допомоги при поширених дерматологічних захворюваннях – акне та атопічний дерматит (АД), з урахуванням даних доказової медицини, фармакоекономічного аналізу при використанні готових лікарських засобів (ЛЗ), екстемпоральних форм та належного інформаційного забезпечення фахівців. Дерматологічні захворювання є найбільш поширеною медичною проблемою, яка охоплює широкий спектр патологій шкіри. В Україні згідно зі статистичними даними у структурі дерматологічної захворюваності перше місце займає акне (вугрі), друге місце – АД, тому ці патології були обрані як об’єкти для дисертаційного дослідження. За оцінками експертів до 20% населення нашої країни страждає на АД. Тому системні дослідження фармацевтичної допомоги, асортименту готових лікарських засобів (ЛЗ) та екстемпоральних ЛЗ (ЕЛЗ) в аптеках для лікування акне та АД, з урахуванням динаміки кількості аптек з виробничими відділами, які мають ліцензії, наявності активних фармацевтичних інгредієнтів (АФІ) є актуальними. Перший розділ дисертації присвячений вивченню епідеміологічних показників поширеності акне й АД в Україні та у світі. Проведено огляд джерел літератури щодо патологічних механізмів, етіології розвитку акне та АД, оновлення протоколів лікування відповідно до даних доказової медицини. Другий розділ дисертаційної роботи містить обгрунтування об’єктів та методів аналізу, які використані при виконанні завдань наукового дослідження. При аналізу сегментів ринку були обрані групи ЛЗ, які мають доказову ефективність і провідний вплив на досягнення результату при лікуванні захворювань шкіри – акне та АД. У роботі використані загальні методи – історичний, системний, логічно-структурний, також маркетингові дослідження сегментів ринку; анкетування, опитування фахівців фармації. Використано методи ФА для розробки методик «мінімізація вартості» для інноваційних ЛЗ системне і зовнішнє використання при АД та акне; розробка методик порівняння витрат на готові ЛЗ та ЕЛЗ при лікуванні акне та АД. У третьому розділі дисертації подано результати маркетингового дослідження асортименту готових ЛЗ для лікування АД. Проведено вивчення фармацевтичної складової протоколу лікування та Настанови з лікування АД 2017 року, вивчено основні групи ЛЗ, які включені у вітчизняні нормативні документи та показано необхідність оновлення протоколу лікування. Для детального аналізу досліджена група топічних глюкокортикостероїдів (ТГКС), які мають високу доказову ефективність при лікуванні АД. Досліджено асортимент у динаміці ТГКС за останні 5 років та визначено коефіцієнти доступності препаратів групи D 10. Проведено порівняльний аналіз груп ТГКС, які включені у Державний формуляр ЛЗ України та Британський національний формуляр (БНФ) , виявлено певні відмінності, визначено профільні ЛЗ, які доцільно включити у вітчизняний формуляр та оновити протоколи лікування. У четвертому розділі дисертації детально вивчено фармацевтичну складову протоколу і настанови з лікування акне (вугрі) в Україні, які діють з 2016 року. Виділено основні групи ЛЗ для зовнішнього та системного застосування при акне середньої та важкої форми. Вивчено асортимент інноваційних ЛЗ при акне на вітчизняному ринку, визначено коефіцієнти доступності цих препаратів. Проведено порівняльний аналіз груп ЛЗ, які включені у Державний формуляр ЛЗ України та Британський національний формуляр (БНФ) для лікування акне показав, які ЛЗ, за даними доказової медицини є доцільним внести у Державний формуляр при перегляді, а також у протоколи лікування акне з урахуванням європейських рекомендацій з лікування. П’ятий розділ дисертації розглядає стан екстемпорального виготовлення в аптеках Західного регіону України за час пандемії СOVID-19 та дії воєнного стану, коли приготування ЕЛЗ в аптеках сприяло забезпеченню населення основними ЛЗ, і при лікуванні дерматологічних захворювань. Грунтовно досліджено динаміку кількості аптек за 1994-2024 роки, які готують ЕЛЗ на прикладі Львівської області. Детально вивчено перелік ЕЛЗ на прикладі КП ЛОР «Міжлікарняна аптека № 272», Львів, яка готує стерильні і нестерильні ЕЛЗ. Проведено вивчення інформаційного забезпечення за даними інструкцій для медичного застосування ЛЗ, що застосовуються при лікуванні АД та акне, виявлено невідповідності (асиметрія) інформації за такими параметрами: покази, побічні реакції, особливості дозування у дітей. Показано необхідність уніфікації інформації в інструкціях на щодо віку, протипоказів та особливостей застосування для різних груп при дерматологічних захворюваннях для удосконалення фармацевтичної допомоги та прихильності пацієнтів до схем. Вивчено інформаційні потреби сукупності фармацевтів аптечних закладів про напрями лікування дерматологічних захворювань за 2022-2024 роки та обгрунтовано модель інформаційного супроводу фармацевтичної допомоги при дерматологічних захворюваннях на прикладі акне та АД. Дата реєстрації 2025-05-22 Додано в НРАТ 2025-05-22 Закрити