Реєстраційний номер
0825U002614, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
02-09-2025
Статус
Захищена
Назва роботи
Механізми реалізації державно-приватного партнерства у сфері охорони здоров’я
Здобувач
Ульянченко Наталя Миколаївна,
Керівник Гбур Зоряна Володимирівна
Опонент Карковська Вероніка Ярославівна
Опонент Петрик Сергій Михайлович
Опонент Барзилович Анастасія Дмитрівна
Рецензент Крилова Ірина Іванівна
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Університет Григорія Сковороди в Переяславі
Опис
У дисертації наведено теоретико-методологічні та практичні аспекти концептуальних засад необхідності обґрунтування удосконалення механізмів реалізації ДПП у сфері ОЗ через запровадження концептуальної теоретичної моделі механізму реалізації ДПП у сфері ОЗ з урахуванням сучасних світових практик, сучасного стану ДПП в Україні та відповідно до мети і завдань дослідження. В роботі досліджено та визначено сутність та концептуальні засади ДПП в сфері ОЗ зокрема:
з’ясовано, що розвиток ДПП розглядається як інституціоналізована форма залучення приватних ресурсів задля реалізації суспільно значущих цілей у сфері ОЗ. Наголошено на важливості чіткої регламентації договірних процедур, розподілу ризиків і гарантій для обох сторін ДПП; визначено, що провідна роль у формуванні ДП покладається на відповідні органи центральної влади, а органи місцевого самоврядування забезпечують практичну реалізацію заходів; систематизовані наукові підходи до виокремлення проблем реалізації ДПП у сфері ОЗ. Зазначено, що до основних проблем слід віднести: застарілу нормативно-правову базу щодо врегулювання питання ДПП; відсутність системної ДП щодо підтримки та розвитку ДПП у сфері ОЗ; недостатня мотивація інвесторів для участі у ДПП; нестача кваліфікованих кадрів;
здійснено аналіз нормативно-правових документів, що регулюють ДПП у сфері ОЗ: встановлено, що чинне законодавство визнає право громадян на МД та передбачає зобов’язання держави щодо забезпечення фінансування відповідних заходів; підкреслено, що правова невизначеність стосовно механізмів відшкодування витрат приватного партнера у разі дострокового розірвання договору є ключовим бар’єром для реалізації ініціатив у цій сфері. Констатовано, що ДПП є актуальним інструментом модернізації медичної інфраструктури за умов обмеженого державного фінансування; зауважено на необхідності деталізації підзаконних актів щодо методик розрахунку ризиків, форм контролю та стандартних договорів для сфери ОЗ. Аргументовано, що правова база ДПП має бути адаптованою до соціальної чутливості та критичної важливості результатів у сфері ОЗ. Підтверджено, що ефективність управлінських рішень може бути посилена через інтеграцію приватного капіталу, управлінського досвіду та технологічних інновацій;
досліджено та виокремлено закордонний досвід механізмів реалізації ДПП у сфері ОЗ: у розвинених країнах для широкого залучення приватних інвесторів та успішної реалізації проектів основна увага все більше спрямована на розвиток інституційного середовища. Накопичений світовий практичний досвід свідчить про можливість набагато успішніше реалізувати деякі проекти за умови більше: правильної розробки структури проектів ДПП на основі застосування проектного підходу; ефективної координації; прозорості процесів конкурсного відбору та закупівель; до основних факторів, що впливають на активність і успішність застосування схем ДПП у розвинених країнах, відносяться: стабільність економічного становища країни; ефективність законодавчих механізмів у сфері державно-приватного партнерства; відкритість та прозорість усіх процедур; мінімальний рівень соціально- економічних, політичних та інших ризиків; ефективна державна підтримка приватної фінансової ініціативи;
здійснено аналіз сучасного стану ДПП у сфері ОЗ України, зокрема: для грамотного структурування та супроводу проектів у форматі ДПП потрібні висококваліфіковані фахівці в галузі юриспруденції, економіки, будівництва, організації ОЗ, публічного управління у сфері ОЗ, які мають досвід міжвідомчої взаємодії та роботи з бізнес-структурами; відсутність спеціально створених відділів в органах державної влади та місцевого самоврядування, які б залучали бізнес до сфери ОЗ, формували та реалізовували співпрацю між комунальними підприємствами (ЗОЗ) та бізнесом; потребує розробка критеріїв оцінювання ефективності та результативності проектів, а також моніторингу на всіх стадіях підготовки та реалізації проекту; формування органу державної влади, що ретельно вивчатимуть різноманітні аспекти впровадження бізнес-партнерства в сфері надання МП; потребують системні та ґрунтовні дослідження сфери застосування ДПП у СОЗ; розвиток тіньової медицини; відсутність системи обов'язкового медичного страхування; визначена проблематика, що виникає при структуруванні та супроводі реалізації проектів ДПП, є, на нашу думку, не приватними питаннями, що стосуються конкретних проектів, а характерними системними проблемами, корекція яких дозволить надати позитивної динаміки реалізації проектів ДПП у сфері ОЗ; висвітлено значення ДПП у модернізації системи охорони здоров’я України в умовах наявних регіональних диспропорцій у капітальних інвестиціях.
Дата реєстрації
2025-07-02
Додано/оновлено в НРАТ
2025-07-02 / 2026-07-01
