Реєстраційний номер
0825U004176, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
07-01-2026
Статус
Наказ про видачу диплома
Назва роботи
Патогенетичне обґрунтування превентивної корекції при безплідді на тлі метаболічного синдрому
Здобувач
Правак Юлія Богданівна,
Керівник Хміль Стефан Володимирович
Опонент Макарчук Оксана Михайлівна
Опонент Булавенко Ольга Василівна
Рецензент Корда Інна Володимирівна
Рецензент Маланчин Ірина Миколаївна
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського Міністерства охорони здоров'я України
Опис
У дисертації подано теоретичне узагальнення та нове вирішення наукового завдання підвищення ефективності програм допоміжних репродуктивних технологій у жінок із синдромом полікістозних яєчників при поєднанні з метаболічним синдромом шляхом впровадження етапу метаболічної оптимізації в систему прегравідарної підготовки. На сучасному клініко-методологічному рівні комплексно досліджено вплив поєднання синдрому полікістозних яєчників і метаболічного синдрому на ефективність програм допоміжних репродуктивних технологій. Встановлено закономірності між ступенем метаболічних порушень і показниками оваріальної чутливості до гонадотропінів, морфофункціональної якості ооцитів, потенціалу ембріонального розвитку та ендометріальної рецептивності. Доведено, що поєднання синдрому полікістозних яєчників з метаболічним синдромом супроводжується зниженням індексу чутливості яєчників (OSI), частоти нормального запліднення та бластуляції при одночасному збільшенні тривалості стимуляції й сумарної дози гонадотропінів. Для стандартизації контролю оваріальної стимуляції суперовуляції у жінок із безпліддям на тлі синдрому полікістозних яєчників у поєднанні з метаболічним синдромом застосовано алгоритм автоматизованої фолікулометрії на основі штучного інтелекту (SonoAVCfollicle, Voluson Swift). Показано, що поетапна прегравідарна метаболічна терапія (метформін, інозитол, α-ліпоєва кислота, вітамін D3, модифікація способу життя) достовірно покращує гормонально-метаболічний профіль, підвищує оваріальну чутливість, зменшує потребу в гонадотропінах і збільшує частку зрілих ооцитів до 75,5 %. Доведено, що метаболічна оптимізація знижує потребу в гістероскопії завдяки зменшенню хронічного ендометріального запалення та відновленню його рецептивності. Показано, що метаболічна корекція підвищує частоту правильного запліднення й бластуляції, сприяє зростанню клінічних вагітностей до 54,5 % та живонароджень до 47,7 %.
Дата реєстрації
2025-11-27
Додано/оновлено в НРАТ
2025-11-27 / 2026-07-01
