Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0825U004345, Дисертація доктора філософії На здобуття Доктор філософії Дата захисту 05-01-2026 Статус Захищена Назва роботи Клініко-патогенетичне обґрунтування прогнозу розвитку міоми матки Здобувач Салех Олена Сергіївна, Керівник Гладчук Ігор Зіновійович Опонент Медведєв Михайло Володимирович Опонент Корнацька Алла Григорівна Опонент Чайка Кирило Володимирович Рецензент Носенко Олена Миколаївна Опис Салех О.С. Клініко-патогенетичне обґрунтування прогнозу розвитку міоми матки. Дисертація на здобуття ступеня доктора філософії за спеціальністю 222 «Медицина», галузь знань 22 «Охорона здоров’я». – Одеський національний медичний університет МОЗ України, Одеса, 2025. Міома матки (ММ) є поширеним гіперпроліферативним захворюванням у жінок репродуктивного віку та однією з основних причин хірургічного лікування, що негативно впливає на репродуктивну функцію. Безсимптомний перебіг, тенденція до «омолодження» захворювання та варіабельність темпів росту міоматозних вузлів зумовлюють необхідність пошуку прогностичних критеріїв. Перспективними напрямами є ультразвукове дослідження з доплерометрією та оцінка епігенетичних маркерів, зокрема експресії мікроРНК. Мета дослідження – визначити роль експресії мікроРНК-29b та мікроРНК-146а і ступеня васкуляризації міоматозних вузлів у прогнозуванні росту при симптомній ММ для раціонального вибору лікувальної тактики. Проведено ретроспективний аналіз 150 історій хвороб та проспективне обстеження 28 жінок з ММ і 30 здорових жінок контрольної групи з використанням клінічних, ультразвукових, доплерометричних, молекулярно-генетичних (ПЛР у режимі реального часу) та статистичних методів відповідно до рекомендацій ACOG. Встановлено переважання множинних міоматозних вузлів із периферичною та змішаною васкуляризацією і підвищеною інтенсивністю кровотоку в маткових артеріях. Експресія мікроРНК-29b та мікроРНК-146а не залежала від віку й розмірів вузлів, але корелювала з індексом маси тіла. Виявлено прямий зв’язок експресії мікроРНК-29b з показниками кровотоку матки та обернений зв’язок експресії мікроРНК-146а з параметрами кровотоку домінантного вузла. Поєднання доплерометрії та визначення експресії мікроРНК підвищує ефективність прогнозування росту ММ. Ключові слова: гіперпроліферативні захворювання матки, лейоміома матки, порушення менструального циклу, аномальні маткові кровотечі, репродуктивна функція, ультразвукове дослідження, доплер, васкуляризація лейміоматозних вузлів, міометрій, епігенетика, експресія мікроРНК, прогнозування росту, хірургія, гістероскопія, консервативна міомектомія. Дата реєстрації 2025-12-24 Додано в НРАТ 2025-12-24 Закрити