Дисертація доктора філософії. Нестеренко Єлизавета Анатоліївна. Особливості телерентгенографічних показників визначених за методом COGS в українських юнаків і дівчат із ортогнатичним прикусом в залежності від типу обличчя.

Реєстраційний номер

0826U000320, Дисертація доктора філософії

На здобуття

Доктор філософії

Дата захисту

08-04-2026

Статус

Захищена

Назва роботи

Особливості телерентгенографічних показників визначених за методом COGS в українських юнаків і дівчат із ортогнатичним прикусом в залежності від типу обличчя.

Здобувач

Нестеренко Єлизавета Анатоліївна,

Керівник Шінкарук-Диковицька Марія Михайлівна
Опонент Гасюк Петро Анатолійович
Опонент Кузняк Наталія Богданівна
Рецензент Дмітрієв Микола Олександрович
Рецензент Касьяненко Дмитро Михайлович

Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист

Вінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова

Опис

З бази даних науково-дослідного центру та кафедри стоматології дитячого віку Вінницького національного медичного університету ім. М. І. Пирогова за COGS-методом досліджено телерентгенограми 46 українських юнаків (віком від 17 до 21 років) та 72 дівчат (віком від 16 до 20 років) із фізіологічним прикусом, який був максимально наближений до ортогнатичного. Для проведення цефалометричного аналізу використовувалось програмне забезпечення OnyxCeph³™, версії 3DPro, компанії Image Instruments GmbH, Німеччина. Визначення типу обличчя, відбувалося відповідно значенням морфологічного індексу Гарсона. Для коректного моделювання та подальшого клінічного використання великого масиву метричних характеристик використано розподіл отриманих телерентгенометричних показників за Дмітрієвим М. О. (2017): «перша група – метричні характеристики черепа, які зазвичай не змінюються в ході хірургічного та ортодонтичного лікування. Відносно них на бокових телерентгенограмах визначають нахил, передньо-заднє або вертикальне положення верхньої та нижньої щелеп, оклюзійної площини та окремих зубів» (в нашому досліджені відстані Ar-Pt та Pt-N); «друга група – показники зубощелепної системи, на визначення яких найбільш часто необхідно орієнтуватись при виконанні ортодонтичного лікування пацієнтів, які знаходяться у процесі росту, а також в осіб із сформованим кістковим скелетом, яким за допомогою ортогнатичної хірургії можливо змінювати ширину, довжину, кути та положення верхньої та нижньої щелеп» (в нашому досліджені відстані A-B, ANS-PNS, ANS-Ме, Ar-Go, B-Pog, Go-Pog, N-A, N-ANS, N-B, N-Pog, PNS-N та кути MP-HP, N-A-Pog); «третя група – показники, які власне характеризують положення кожного окремого зуба відносно один одного, черепних структур та профілю м’яких тканин обличчя. Статистична обробка отриманих результатів проведена в ліцензійному статистичному пакеті “Statistica 6.0” з використанням непараметричних методів оцінки. Для побудови моделей застосовано метод покрокового регресійного аналізу. Уперше в українських юнаків і дівчат із ортогнатичним прикусом із дуже широким, широким, середнім і вузьким типами обличчя встановлені межі процентильного розмаху цефалометричних параметрів, що визначаються за COGS-методом, які можуть використовуватися в якості нормативних індивідуальних параметрів у даного контингенту населення. Уперше між українськими юнаками та дівчатами із ортогнатичним прикусом із різними типами обличчя встановлені виражені прояви статевого диморфізму телерентгенометричних показників: серед показників першої групи – більші значення в юнаків із різними типами обличчя величини відстаней Ar-Pt і Pt-N; серед показників другої групи –більші лінійні розміри в юнаків (N-A, N-B, N-Pog, N-ANS, ANS-Me, PNS-N, ANS-PNS, Ar-Go, Go-Pog, B-Pog і A-B), а у дівчат – кутові (N-A-Pog, MP-HP і Ar-Go-Gn); серед показників третьої групи – у більшості випадків більші значення лінійних розмірів показників, які характеризують положення окремих зубів відносно черепних структур у юнаків із дуже широким, широким і вузьким типами обличчя (1l-MP, 6l-MP, 6u-NF і Mand1-MP), а у дівчат із різними типами обличчя – більші значення величини кута OP-HP. Уперше в українських юнаків із ортогнатичним прикусом із широким типом обличчя та дівчат із ортогнатичним прикусом із широким і дуже широким типами обличчя за COGS-методом розроблено і проведено аналіз достовірних регресійних високоінформативних моделей (з коефіцієнтом детермінації R2 вищим 0,60) показників другої та третьої групи в залежності від показників першої групи (33 можливих), а також показників третьої групи в залежності від показників першої та другої групи (19 можливих). Встановлено, що в юнаків із широким обличчям за COGS-методом побудовано лише 4 достовірних високоінформативних регресійних моделей телерентгенометричних показників, які увійшли до другої та третьої груп в залежності від показників першої групи (R²= від 0,626 до 0,780), а також 11 моделей показників, які увійшли до третьої групи в залежності від показників першої та другої груп (R²= від 0,626 до 0,970). Встановлено, що у дівчат із широким обличчям за COGS-методом побудовано 6 достовірних високоінформативних моделей телерентгенометричних показників, які увійшли до другої та третьої груп в залежності від показників першої групи (R²= від 0,601 до 0,705), а також 16 моделей показників, які увійшли до третьої групи в залежності від показників першої та другої груп (R²= від 0,614 до 0,983). Встановлено, що у дівчат із дуже широким обличчям за COGS-методом побудовано 5 моделей показників, які увійшли до другої та третьої груп в залежності від показників першої групи (R²= від 0,616 до 0,789), а також 13 моделей показників, які увійшли до третьої групи в залежності від показників першої та другої груп (R²= від 0,612 до 0,991). На основі регресійних моделей розроблена комп’ютерна програма “COGS Ceph 2.0”

Дата реєстрації

2026-02-23

Додано/оновлено в НРАТ

2026-02-23 / 2026-07-20