Реєстраційний номер
0826U001108, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
23-04-2026
Статус
Захищена
Назва роботи
Оптимізація діагностики невриту зорового нерва та його ускладнень внаслідок переднього ідіопатичного увеїту
Здобувач
Ковтун Олексій Валерійович,
Керівник Венгер Людмила Віленівна
Опонент Могілевський Сергій Юрійович
Опонент Мойсеєнко Наталія Миколаївна
Опонент Васюта Віра Анатоліївна
Рецензент Журавок Юлія Олександрівна
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Одеський національний медичний університет
Опис
Хворі з невритом зорового нерва, що є ускладненням переднього увеїту, мали більш яскраві клінічні ознаки запалення, а саме множинні поліморфні преципітати, гіпопіон, значно виразніші, ніж при увеїті без ускладнень, виявлено міцний позитивний кореляційний зв’язок між кількістю преципітатів і розвитком невриту у цих хворих (r Спірмена - 0,566, p<0,05, n=150). Існує наявність прямого кореляційного зв’язку між товщиною перипапілярних волокон, судинної оболонки, діаметром зорового нерва на вході в орбіту, в ретробульбарній області і в середньому відділі та розвитком невриту зорового нерва (r Спірмена 0,421–0,748, р=0,000, n=150).
Доведено достовірний зв'язок між розвитком невриту зорового нерва у хворих на передній увеїт та наявністю супутніх запальних оториноларингологічних і одонтогенних захворювань (ؚχ2=ؚ5,50, p=0,0191), що були виявлені у 82,5 % пацієнтів, хворих на передній увеїт.Результати кореляційного аналізу Пірсона свідчать про наявність статистичного зв’язку між патологічними змінами придаткових пазух носа (потовщення слизової гайморової пазухи, скупчення рідини в гайморовій та лобній пазухах, розширення лікворного простору, пневматизація лобної пазухи) і розвитком невриту зорового нерва у хворих на передній увеїт.
Своєчасне комплексне патогенетично орієнтоване лікування пацієнтів на хронічний передній ідіопатичний увеїт, ускладнений невритом зорового нерва, з переходом його в атрофію, сприяє нормалізації параметрів гемодинаміки, які були значно підвищені на початку лікування. Зниження об'ємного пульсового кровонаповнення (до 66,4 і 52,4 %), швидкості об'ємного пульсового кровонаповнення (до 60,2 і 44,4 %), тонусу великих (на 3,1 і 6,4 %) та дрібних судин (до 94,6 і 92,7 %) відповідно через 6 місяців після терапії та більш виражено у віддалений період спостереження (до 1 року). У пацієнтів, які отримали курс лікування, зменшення діаметру зорового нерва через півроку менш виражено, ніж у осіб без лікування, щодо даних через три місяці (на 17,3 % та 23,5 % відповідно).
Результати роботи впроваджені в наукову та лікувальну роботу КНП «Одеський обласний центр соціально значущих хвороб» Одеської обласної ради, Київської міської клінічної офтальмологічної лікарні «Центр мікрохірургії ока», Вінницького національного медичного університету ім. М. І. Пирогова, Полтавського державного медичного університету, КНП «ЗОКЛ ім.А.Новака» ЗОР, КНП «Обласна офтальмологічна лікарня» МОР та ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім.В.П.Філатова НАМН України».
Дата реєстрації
2026-04-20
Додано/оновлено в НРАТ
2026-04-20 / 2026-07-01
