Реєстраційний номер
0826U002451, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
22-07-2026
Статус
Захищена
Назва роботи
Біологічні критерії та алгоритм експрес-оцінки стану мікробіому слизових оболонок у жінок репродуктивного віку
Здобувач
Боршош Святослав Юрійович,
Керівник Бойко Надія Володимирівна
Опонент Горбунова Ольга Володимирівна
Опонент Воронкова Ольга Сергіївна
Рецензент Корчинська Оксана Олександрівна
Рецензент Юсько Леся Сергіївна
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Державний вищий навчальний заклад "Ужгородський національний унiверситет"
Опис
Дисертаційна робота присвячена встановленню біологічних критеріїв та розробленню алгоритму експрес-оцінки стану мікробіому слизових оболонок у жінок репродуктивного віку. Актуальність дослідження зумовлена високою поширеністю дисбіотичних станів вагінальної мікробіоти, їхнім впливом на репродуктивне здоров’я, а також потребою у швидких, відтворюваних і біологічно інтерпретованих підходах до первинної діагностики та моніторингу порушень мікробного гомеостазу.
Метою роботи було встановити мікроскопічні, культуральні, клінічні та молекулярно-біологічні критерії дисбіотичних змін слизових оболонок і на їх основі розробити алгоритм експрес-стратифікації мікробіоти. Об’єктом дослідження був мікробіом слизових оболонок жінок репродуктивного віку, предметом — структурно-функціональні характеристики вагінальної та оральної мікробіоти, бактеріальні морфотипи, індикаторні таксони та діагностичні співвідношення, що відображають стан еубіозу, транзиторних змін або дисбіозу.
У роботі застосовано комплексний методичний підхід, який включав клінічне обстеження, збір анамнестичних даних, pH-метрію, оцифровану грам-мікроскопію вагінальних і оральних мазків, культуральний аналіз із визначенням кількісних показників мікроорганізмів, полімеразну ланцюгову реакцію, секвенування гена 16S rRNA, біоінформатичну та статистичну обробку результатів. Поєднання абсолютних кількісних показників із молекулярно-генетичними даними дало змогу підвищити біологічну інтерпретованість результатів і зменшити обмеження аналізу, заснованого лише на відносному таксономічному складі.
Установлено, що вагінальна мікробіота досліджених жінок може бути стратифікована за основними Community State Types: CST I, CST III та CST IV. CST I асоціювався з еубіотичним станом і домінуванням Lactobacillus crispatus, CST III мав транзиторний характер і характеризувався переважанням Lactobacillus iners, тоді як CST IV відповідав дисбіотичному стану з формуванням анаеробних полімікробних консорціумів, зниженням лактобацилярної домінанти, зміною кислотно-лужного стану та зростанням частки умовно-патогенних мікроорганізмів. Визначено індикаторну роль окремих таксонів і морфотипів у формуванні еубіотичних, лабільних та дисбіотичних профілів.
Показано взаємодоповнювальний характер оцифрованої грам-мікроскопії, культурального дослідження, ПЛР та секвенування 16S rRNA. Морфологічні ознаки мазків, кількісні показники лактобацилярної, анаеробної та умовно-патогенної компонент, а також результати молекулярно-генетичного аналізу утворюють цілісну систему критеріїв для оцінки мікробного гомеостазу. Окремо охарактеризовано оральну мікробіоту як потенційний додатковий індикатор системних мікробіотних змін; виявлено тенденцію до зростання її полімікробності у жінок із вагінальним CST IV.
Наукова новизна роботи полягає в обґрунтуванні інтегрованого підходу до експрес-оцінки стану мікробіоти слизових оболонок, установленні діагностично значущих співвідношень між лактобацилярною, анаеробною та умовно-патогенною компонентами, а також у розробленні алгоритму, реалізованого у вигляді програмного забезпечення із застосуванням методів машинного навчання. Запропонований алгоритм забезпечує інтеграцію даних оцифрованої мікроскопії, культурального дослідження, ПЛР і секвенування 16S rRNA, що дає змогу оперативно стратифікувати CST-профілі та виявляти ранні дисбіотичні зміни.
Практичне значення одержаних результатів полягає у можливості використання розроблених критеріїв та алгоритму для первинного скринінгу, лабораторної діагностики, динамічного моніторингу та оцінки ефективності корекції дисбіотичних станів у жінок репродуктивного віку. Запропонований підхід не замінює повноцінні молекулярно-генетичні дослідження, проте може оптимізувати їх застосування та підвищити доступність біологічно обґрунтованої оцінки стану мікробіоти в клінічній і лабораторній практиці.
Ключові слова: вагінальна мікробіота, оральна мікробіота, дисбіоз, мікробний гомеостаз, CST, індивідуальні діагностичні співвідношення, цифровізація мазків, мікробіом, машинне навчання
Дата реєстрації
2026-06-10
Додано/оновлено в НРАТ
2026-06-10 / 2026-07-27
