Реєстраційний номер
0826U002503, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
24-06-2026
Статус
Захищена
Назва роботи
Оптимізація преконцепційної підготовки жінок з трубним безпліддям на тлі хронічного сальпінгіту, ускладненого формуванням гідросактосальпінксів, перед проведенням запліднення in vitro
Здобувач
Варабіна Антоніна Олександрівна,
Керівник Носенко Олена Миколаївна
Опонент Хміль Стефан Володимирович
Опонент Пирогова Віра Іванівна
Рецензент Міщенко Валентина Павлівна
Рецензент Артьоменко Володимир Вікторович
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Одеський національний медичний університет
Опис
Варабіна А. О. Оптимізація преконцепційної підготовки жінок з трубним безпліддям на тлі хронічного сальпінгіту, ускладненого формуванням гідросактосальпінксів, перед проведенням запліднення in vitro. – Кваліфікаційна наукова праця на правах рукопису.
Дисертація на здобуття ступеня доктора філософії з галузі знань 22 «Охорона здоров’я» за спеціальністю 222 «Медицина». – Одеський національний медичний університет МОЗ України, Одеса, 2026.
У дисертації приведено теоретичне узагальнення та нове рішення актуального завдання медицини, а саме акушерства та гінекології, щодо підвищення ефективності відновлення репродуктивної функції у програмах запліднення in vitro – ембріотрансфер (IVF-ET) у жінок з видаленими матковими трубами внаслідок хронічного сальпінгіту, ускладненого формуванням гідросактосальпінксів шляхом розробки системи преконцепційних лікувально-діагностичних заходів на підставі експериментального та клінічного вивчення віддаленого впливу сальпінгектомії на оваріальний резерв, продукцію репродуктивних гормонів, активність процесів вільнорадикального окиснення та антиоксидантного захисту, морфофункціональний стан яєчників і персистенцію запального процесу в ендометрії. Вперше встановлено закономірності змін оваріального резерву та морфофункціонального стану яєчників у віддаленому періоді після сальпінгектомії в експерименті на статевозрілих самицях щурів; доведено роль активації процесів ВРО, дисбалансу АОЗ та персистенції запалення у формуванні структурно-функціональних змін яєчників статевозрілих самиць щурів після сальпінгектомії у віддаленому анамнезі; визначено особливості гомеостазу репродуктивних гормонів та змін оваріального резерву у жінок із сальпінгектомією у віддаленому анамнезі; встановлено взаємозв’язок між порушеннями оксидантно-антиоксидантного балансу, персистенцією хронічного ендометриту та зниженням ефективності програм IVF-ET у жінок; науково обґрунтовано необхідність диференційованого підходу до преконцепційної підготовки перед проведенням програм IVF-ET у пацієнток із сальпінгектомією у віддаленому анамнезі. Удосконалено підходи до оцінки оваріального резерву у жінок із гідросактосальпінксами після сальпінгектомії у віддаленому анамнезі; алгоритм обстеження пацієнток перед програмами IVF-ET з урахуванням перенесеної у віддаленому анамнезі сальпінгектомії. Набули подальшого розвитку уявлення про патогенетичні механізми порушення репродуктивної функції у жінок після видалення маткових труб з приводу гідросактосальпінксів у віддаленому анамнезі; концепція впливу хронічного запалення та оксидативного стресу на результати програм IVF-ET. Застосування розробленої методики преконцепційної підготовки порівняно з традиційною сприяє покращенню гормонального профілю та показників оксидативного стресу, регресу хронічного запалення в ендометрії, підвищенню ефективності програм IVF-ET, а саме: збільшенню кумулятивної частоти вагітності – 72,73 % проти 41,18 % (ВШ 3,81 [1,37-10,63], z=2,55, p<0,02) при однобічній та 53,33 % проти 25,81 % (ВШ 3,29 [1,12-9,65], z=2,16, p<0,04) при двобічній сальпінгектомії), підвищенню частоти пологів порівняно зі стандартною підготовкою відповідно – 69,70 % проти 29,41 % (ВШ 5,52 [1,94-15,72], z=3,20, p<0,01) і 53,33 % проти 19,35 % (ВШ 4,76 [1,52-14,95], z=2,67, p<0,01).
Дата реєстрації
2026-06-12
Додано/оновлено в НРАТ
2026-06-12 / 2026-07-02
