Реєстраційний номер
0826U004753, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
02-09-2026
Статус
Захищена
Назва роботи
Клініко-експериментальне обґрунтування лікувально-профілактичного комплексу при карієсі зубів та запальних захворюваннях пародонта у дітей із патологією шлунково-кишкового тракту
Здобувач
Горохівський Василь Володимирович,
Керівник Дєньга Анастасія Едуардівна
Опонент Каськова Людмила Федорівна
Опонент Лучинський Михайло Антонович
Рецензент Цушко Ілона Олександрівна
Рецензент Гороховський Владислав Васильович
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Одеський національний медичний університет
Опис
Дисертаційна робота присвячена клініко-експериментальному та патогенетичному обґрунтуванню лікувально-профілактичного комплексу при карієсі зубів і запальних захворюваннях пародонта у дітей 6–7 років із хронічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту.
Проведено комплексне стоматологічне обстеження 55 дітей м. Одеси віком 6–7 років із карієсом зубів та запальними захворюваннями пародонта на тлі хронічної гастроентерологічної патології. Встановлено, що у таких дітей стоматологічний статус є більш несприятливим порівняно з дітьми без супутньої патології: індекс КПВз був вищим у 2,7 раза, компонент «карієс» — у 5,7 раза, компонент «пломба» — у 2,1 раза. Індекс РМА був підвищений у 4,1 раза, індекс кровоточивості ясен перевищував показники дітей без супутньої патології більш ніж у 3 рази, що свідчило про вираженіші запальні зміни у тканинах пародонта.
Проведено молекулярно-генетичні дослідження з вивченням поліморфізму генів EDN1, EGFR, TGF-β1 та TNF. Встановлено можливий зв’язок окремих генетичних варіантів із показниками карієсу, станом тканин пародонта та гігієнічними індексами, що дозволяє розглядати їх як потенційні маркери індивідуальних особливостей перебігу стоматологічної патології у дітей із хронічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту.
В експерименті на щурах доведено, що карієсогенний раціон і перекисний пародонтит викликають комплексні порушення зубощелепної системи, які проявляються розвитком карієсу, поглибленням каріозних уражень, пригніченням мінералізуючої функції пульпи, активацією запалення, оксидативного стресу, орального дисбіозу та резорбтивних процесів у кістковій тканині щелеп. Застосування розробленого лікувально-профілактичного комплексу, що включав «Мінерол», «Інос К2+Д3+Са» та фітогель «Біотрит-Дента», сприяло зменшенню кількості й глибини каріозних уражень, зниженню атрофії альвеолярного відростка, нормалізації активності фосфатаз, зменшенню запалення, перекисного окиснення ліпідів та дисбіотичних порушень.
У клінічній частині дослідження застосування лікувально-профілактичного комплексу у дітей 6–7 років із карієсом зубів та запальними захворюваннями пародонта на тлі хронічної патології шлунково-кишкового тракту забезпечило карієспрофілактичний ефект 40,4 % за 2 роки спостережень. Приріст індексу КПВз в основній групі становив 0,59 проти 0,99 у групі порівняння. Відзначено покращення стану тканин пародонта: індекс РМА знизився на 40,1 %, індекс кровоточивості — на 56,5 %, проба Шиллера-Писарєва — на 61,1 %. Також покращувалися гігієнічні індекси Silness-Loe та Stallard.
Біохімічні дослідження ротової рідини показали зниження інтенсивності перекисного окиснення ліпідів, підвищення активності каталази й лізоциму, зменшення активності еластази, уреази та ступеня дисбіозу. Біофізичні дослідження підтвердили стабілізацію рН ротової рідини, зменшення запалення ясен та покращення функціонального стану мікрокапілярного русла.
Отримані результати свідчать про патогенетичну обґрунтованість і клінічну ефективність розробленого лікувально-профілактичного комплексу у дітей із карієсом зубів та запальними захворюваннями пародонта на тлі хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту.
Дата реєстрації
2026-08-21
Додано/оновлено в НРАТ
2026-08-21 / 2026-09-03
