Дисертація доктора філософії. Райлян Марина Володимирівна. Оптимізація епідеміологічного нагляду та профілактики інфекцій, пов’язаних з наданням медичної допомоги, в закладах охорони здоров’я в умовах надзвичайних ситуацій

Реєстраційний номер

0826U005116, Дисертація доктора філософії

На здобуття

Доктор філософії

Дата захисту

03-09-2026

Статус

Запланована   Чому дисертація має статус "Запланована"?

Назва роботи

Оптимізація епідеміологічного нагляду та профілактики інфекцій, пов’язаних з наданням медичної допомоги, в закладах охорони здоров’я в умовах надзвичайних ситуацій

Здобувач

Райлян Марина Володимирівна,

Керівник Чумаченко Тетяна Олександрівна
Опонент Іванько Олеся Михайлівна
Опонент Назарчук Олександр Адамович
Рецензент Юрко Катерина Володимирівна
Рецензент Мозгова Юлія Анатоліївна

Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист

Харківський національний медичний університет

Опис

Актуальність теми: Інфекції, пов'язані з наданням медичної допомоги (ІПНМД), залишаються однією з найважливіших проблем сучасної системи охорони здоров'я та суттєво впливають на показники захворюваності, летальності, тривалість госпіталізації та економічні витрати. В умовах надзвичайних ситуацій (НС), зокрема пандемій, воєнних дій, масового надходження постраждалих та дефіциту ресурсів, ризики виникнення і поширення ІПНМД значно зростають. Мета дослідження - розробити інтегровану систему оптимізації епідеміологічного нагляду (ЕН) та профілактики ІПНМД у закладах охорони здоров’я (ЗОЗ) в умовах НС. Об’єкт дослідження: епідемічний процес внутрішньолікарняних ІПНМД, ЕН, антибіотикорезистентність в ЗОЗ в умовах НС. Предмет дослідження: закономірності епідемічного процесу ІПНМД, фактори ризику та передачі, система ЕН і профілактики ІПНМД, а також поширення мультирезистентних мікрорганізмів (МРМО) у ЗОЗ. Матеріали та методи дослідження: Дослідження проведено на базі кафедри епідеміології Харківського національного медичного університету (ХНМУ). Використано інформаційно-аналітичний, мікробіологічний, епідеміологічний, статистичний, соціологічний та цифрові методи дослідження Наукова новизна. Вперше: розроблено інтегровану концептуальну модель оптимізації ЕН та профілактики ІПНМД у ЗОЗ в умовах НС, що поєднує ЕН, профілактику інфекцій та інфекційний контроль (ПІІК), мікробіологічний моніторинг, програму адміністрування антимікробних препаратів (ПААП), цифрові технології, кризове управління, логістику та кадрову стійкість; науково обґрунтовано застосування Agile-підходу для управління критичними компетентностями персоналу та підвищення кадрової стійкості ЗОЗ; розроблено систему структурних, процесних і результативних індикаторів оцінювання ефективності ЕН та профілактики ІПНМД; запропоновано механізм інтеграції цифрових та інтелектуальних технологій у систему ЕН і профілактики ІПНМД; встановлено зв’язок поширення МРМО серед поранених із процесом надання медичної допомоги на різних етапах медичної евакуації та госпітального лікування. Набули подальшого розвитку: роль мікробіологічного моніторингу та локальних антибіограм у забезпеченні епідемічної безпеки; підходи до стримування МРМО шляхом інтеграції ПІІК і ПААП; концептуальні засади управління епідемічними ризиками із застосуванням ризик-орієнтованого підходу та циклу Plan–Do–Check–Act. Практичне значення отриманих результатів. Полягало у розробці та науковому обґрунтуванні інтегрованої концептуальної моделі оптимізації ЕН та профілактики ІПНМД, в ЗОЗ в умовах НС. Встановлено провідну роль госпітального середовища та етапів надання медичної допомоги у формуванні інфекційних ускладнень у поранених, що обґрунтовує необхідність посилення заходів ЕН, інфекційного контролю та ПААП у ЗОЗ. Розроблена концептуальна модель може бути використана керівниками ЗОЗ, фахівцями з ПІІК, епідеміологами та органами управління охороною здоров'я для планування, організації та оцінки ефективності заходів профілактики ІПНМД в умовах НС. Практичне значення мають запропоновані підходи до інтеграції ЕН, мікробіологічного моніторингу, ПААП, цифрових технологій та систем раннього попередження в єдину систему управління епідемічними ризиками. Їх впровадження сприяє своєчасному виявленню епідемічних загроз, стримуванню поширення МРМО, підвищенню ефективності використання антимікробних препаратів та зниженню рівня ІПНМД. Практичну цінність також мають запропоновані підходи до забезпечення кадрової стійкості ЗОЗ на основі Agile-трансформації управління критичними компетенціями, що дозволяє підвищити адаптивність медичних закладів до роботи в умовах кадрового дефіциту та НС. Впровадження результатів. Опубліковано 33 наукові праці, зокрема 7 статей, з них 4 у виданнях, що належать до міжнародних наукометричних баз, у тому числі Scopus (одна у виданні з квартілем Q3 та три – з квартилем Q4), 3 статті у наукових фахових виданнях України категорії «Б». Також опубліковано 20 тез, 3 методичні вказівки для студентів та лікарів-інтернів, навчальні програми тематичного удосконалення лікарів та електронний курс безперервного професійного розвитку, 3 свідоцтва про реєстрацію авторського права на твір. Практичні результати впроваджено в діяльність ДУ «Харківський обласний центр контролю та профілактики хвороб МОЗ України», 5 ЗОЗ України, а також у навчальний процес НМУ ім. О.О. Богомольця та ХНМУ.

Дата реєстрації

2026-09-03

Додано/оновлено в НРАТ

2026-09-03 / 2026-09-03