Реєстраційний номер
0826U005402, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
26-11-2026
Статус
Запланована
Чому дисертація має статус "Запланована"?
Назва роботи
Оптимізація діагностики та хірургічного лікування хворих з ускладненою катарактою
Здобувач
Красножан Ольга Володимирівна,
Керівник Скрипник Рімма Леонідівна
Опонент Бездітко Павло Андрійович
Опонент Денисюк Ольга Юріївна
Рецензент Тихончук Наталія Анатоліївна
Рецензент Скрипниченко Інна Дмитрівна
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Національний медичний університет імені О. О. Богомольця
Опис
Дисертацію присвячено вирішенню актуального завдання сучасної офтальмології, підвищенню ефективності та оптимізації діагностики та хірургічного лікуваннях хворих з ускладненою катарактою.
Обґрунтування вибору теми дослідження.
Катаракта, особливо у поєднанні з іншими захворюваннями очей, є однією з ключових проблем сучасної офтальмологічної науки [33]. Епідеміологічні дані свідчать, що приріст випадків катаракти значно перевищує зростання населення, у розвинених країнах це перевищення сягає п'ятиразового значення [148, 185].
Катаракта, що протікає на фоні інших офтальмологічних порушень, часто призводить до втрати працездатності, отже, представляє важливу соціальну проблему. Різні дослідження показують, що майже у половини пацієнтів з помутнінням кришталика також спостерігаються інші очні захворювання, такі як ускладнена короткозорість і глаукома [104, 139].
Відомо, що у людей з високим ступенем короткозорості ускладнена катаракта зустрічається у 15-55% випадків та розвивається на десятиліття раніше, ніж вікова форма захворювання [32]. Погіршення зору, викликане катарактою, негативно впливає на активність, мобільність, незалежність та загальний стан людини, що, у свою чергу, знижує якість життя [101].
Численні дослідження підтверджують загальні патогенетичні механізми та значення спадкової схильності, метаболічних та дистрофічних змін у виникненні як первинної відкритокутової глаукоми (ПВКГ), так і короткозорості. Особливого значення у наукових дослідженнях надається вивченню впливу імунних дисфункцій в осіб з ПВКГ та міопією середнього та високого ступенів. Ці стани характеризуються змінами в рівнях прозапальних та протизапальних цитокінів, як локально (в очних тканинах), так і в загальному кровотоку [43, 150, 165, 172, 184].
Додатково, літературні джерела вказують на роль 25-
гідроксикальциферолу у патогенезі виникнення та прогресування ПВКГ та короткозорості cереднього та високого ступеня [79, 122,190].
В даний час одним з провідних хірургічних методів, які застосовуються для лікування катаракти, є факоемульсифікація з подальшою імплантацією інтраокулярної лінзи (УЗ ФЕК+ІОЛ). Складні форми катаракти у 5–15% випадків супроводжуються явною слабкістю зв'язкового аппарату кришталика, а у 20% випадків – прихованою. Наявність таких порушень ускладнює виконання операції і, як наслідок, збільшує ризик виникнення як операційних, так і післяопераційних ускладнень [5, 51, 71, 74, 83, 97, 104, 134, 154, 158, 178, 181, 196].
Враховуючи вищевикладені аспекти, дослідження морфо-метаболічних відхилень, рівня вмісту 25-гідроксикальциферолу та цитокінів у пацієнтів з первинною відкритокутовою глаукомою та міопією середнього та високого ступеня, а також покращення хірургічних методів у процесі факоемульсифікації катаракти залишаються на сьогоднішній день дуже актуальними. Визначення факторів, що сприяють розвитку порушень у зв'язковому апараті кришталика у хворих з ускладненою катарактою перед факоемульсифікацією, відіграє ключову роль як у виборі методів хірургічного втручання, так і у прогнозуванні ризиків виникнення інтра- та післяопераційних ускладнень.
Зв'язок роботи з науковими програмами, планами, темами. Дисертаційна робота є складовою частиною науково-дослідницької роботи кафедрі офтальмології Національного медичного університету імені О. О. Богомольця «Удосконалення діагностики та лікування захворювань органа зору судинного, ендокринного та травматичного генезу». (номер державної реєстрації теми: 0124U001419). Дисертаційне дослідження відповідає паспорту наукової спеціальності 14.01.18 – офтальмологія. Автором дисертаційної роботи проведено комплексне обстеження включених у дослідження пацієнтів, аналіз та статистична обробка отриманих даних. Номер державної реєстрації теми:
617.741-004.1-06-07-089.1
Мета дослідження: Підвищення ефективності хірургічного лікування пацієнтів із ускладненою катарактою шляхом вивчення морфо-функціональних особливостей органу зору.
Завдання дослідження:
1. Провести комплексне морфо-функціональне дослідження органу зору у пацієнтів з катарактою та ускладненою катарактою.
2. Вивчити структурні та ультраструктурні особливості будови капсули та епітелію кришталика при віковій катаракті та ускладненій катаракті.
3. Визначити забезпеченість 25-гідроксикальциферолом організму у хворих на первинну відкритокутову глаукому та міопію середнього та високого ступеня перед факоемульсифікацією катаракти.
Дата реєстрації
2026-10-07
Додано/оновлено в НРАТ
2026-10-07 / 2026-10-07
