Реєстраційний номер
0826U005556, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
21-12-2026
Статус
Запланована
Чому дисертація має статус "Запланована"?
Назва роботи
Позитронно-емісійна томографія поєднана з комп’ютерною томографією із застосуванням 18F-фтордезоксиглюкози в діагностиці та плануванні хірургічного лікування фармакорезистентної епілепсії у дітей
Здобувач
Олійніченко Олена Геннадіївна,
Керівник Ткаченко Михайло Миколайович
Опонент Дубенко Андрій Євгенійович
Опонент Кирилова Людмила Григорівна
Рецензент Романенко Ганна Олександрівна
Рецензент Миронова Олена Валеріївна
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Національний медичний університет імені О. О. Богомольця
Опис
Роботу було виконано на кафедрі радіології та радіаційної медицини Національного медичного університету імені О.О. Богомольця, Міністерства освіти і науки України. З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Національного медичного університету імені О.О. Богомольця, за адресою: 03057, м. Київ, просп. Берестейський, 36
Дисертація є завершеною науково-дослідною роботою, в якій наведено розв’язання актуального наукового завдання щодо вивчення діагностичної інформативності позитронно-емісійна томографія поєднана з комп’ютерною томографією (ПЕТ-КТ) із застосуванням 18F-фтордезоксиглюкози (18F-ФДГ) при фармакорезистених формах епілепсії (ФРЕ) у дітей, яким показано хірургічне лікування. Було вирішено питання оцінки метаболічних змін в структурах головного мозку при фармакорезистентних формах епілепсії; визначення частоти виявлення ФРЕ у дітей; доцільність використання ПЕТКТ з 18F-ФДГ у дітей з епілепсією для визначення більш точної локалізації епілептичного вогнища, що дає можливість вибору оптимальної схеми лікування; сформовані практичні рекомендації застосування ПЕТ-КТ з 18FФДГ в діагностиці та плануванні хірургічного лікування у дітей з ФРЕ; розробка та впровадження алгоритму ПЕТ-КТ обстеження на передопераційному етапі при ФРЕ у дітей.
Епілепсія – одне з найпоширеніших неврологічних захворювань, що характеризується стійкою схильністю до виникнення епілептичних нападів і нейробіологічними, когнітивними, психологічними та соціальними наслідками цього стану. В останні десятиліття, незважаючи на безперервний розвиток протиепілептичних препаратів, все ще зберігається велика кількість фармакорезистентних епілепсій. В даний час хірургічне лікування є одним з важливих етапів лікування такої епілепсії. Співпраця між мультидисциплінарними командами та поєднання багатьох методів нейровізуалізації є ключовими факторами для визначення точної локалізації епілептогенної зони. Розробляються нові методи діагностики та зростає кількість показань до їх використання.
На даний час діагностика базується насамперед на вивченні клінічної феноменології патологічного процесу, виявлені структурних змін речовини мозку за даними магнітно-резонансної томографії (МРТ), а також визначення характеру та локалізації порушення біоелектричної активності головного мозку за допомогою електроенцефалографії (ЕЕГ). Результати МРТ далеко не завжди збігаються з даними клініко-електроенцефалографічного обстеження, викликаючи певні труднощі при диференціальній діагностиці. Тому при неможливості локалізації епілептичної активності загальноприйнятими методами діагностики останнім часом широко досліджують застосування ПЕТ-КТ, для дослідження молекулярно-клітинних порушень головного мозку та виявлення епілептогенного вогнища.
Останнім часом в закордонних центрах для діагностики, диференційної діагностики та оцінки ефективності лікування епілепсії широко вводять в практику проведення ПЕТ-КТ 18F-ФДГ. В багатьох закордонних публікаціях за допомогою ПЕТ-КТ досліджується метаболічна активність головного мозку при різних формах епілепсії, з наявністю або відсутністю затримки психічного розвитку, в різних вікових групах. Однак в таких дослідженнях відсоток робіт в педіатричній практиці значно менше в порівнянні з дорослими.
Мета дослідження.
Аргументувати та впровадити в практику використання ПЕТ-КТ 18FФДГ в комплексному обстеженні хворих дітей з епілепсією, які є потенційними кандидатами на хірургічне лікування, на основі аналізу отриманих даних при проведенні ПЕТ-КТ та корелюючи їх з попередньо наданими даними структурної нейровізуалізації, а саме МРТ та оцінки ЕЕГ, з урахуванням вікових особливостей.
Об’єкт дослідження: діти віком від 1 року до 17 років з фармакорезистентною епілепсією, які потребували дообстеження з метою уточнення показань до хірургічного лікування.
Предмет дослідження: фармакорезистентна епілепсія, структурні та метаболічні зміни головного мозку дітей.
У ході роботи було проведено ретроспективний аналіз 150 амбулаторних карт дітей віком від 1 до 17 років із ФРЕ, яким було проведено ПЕТ-КТ обстеження у Центрі ядерної медицини КНП «Київський міський клінічний онкологічний центр» у 2021–2023 роках при наявності раніше отриманих даних МРТ обстежень та ЕЕГ.
Виконано порівняння даних електроенцефалограмам (ЕЕГ), магнітнорезонансної томографії (МРТ) та ПЕТ-КТ з 18F-ФДГ.
Дата реєстрації
2026-11-02
Додано/оновлено в НРАТ
2026-11-02 / 2026-11-02
