Реєстраційний номер
0826U005611, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
Статус
Запланована
Чому дисертація має статус "Запланована"?
Назва роботи
Організаційно-правовий механізм публічного управління у сфері медичного обслуговування населення України
Здобувач
Пастущенко Ірина Петрівна,
Керівник Тарасенко Денис Леонідович
Опонент Карамишев Дмитро Васильович
Опонент Качан Яна Віталіївна
Рецензент Токарева Валентина Іванівна
Рецензент Верительник Світлана Мельсиківна
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Маріупольський державний університет
Опис
У дисертації досліджено організаційно-правовий механізм публічного управління у сфері медичного обслуговування населення України в умовах євроінтеграції, медичної реформи, цифровізації та воєнного стану. Актуальність теми зумовлена потребою підвищення ефективності, доступності та якості медичних послуг і гармонізації національного регулювання з європейськими стандартами.
Мета дисертації – обґрунтувати теоретико-методологічні засади формування організаційно-правового механізму публічного управління у сфері медичного обслуговування населення України та визначити пріоритетні напрями його вдосконалення. Об’єкт дослідження – публічне управління у сфері медичного обслуговування населення; предмет – організаційно-правовий механізм публічного управління у сфері медичного обслуговування населення України.
Методологічну основу становлять загальнонаукові й спеціальні методи: системний і структурно-функціональний підходи – для аналізу структури механізму та його взаємозв’язків; інституційний – для дослідження суб’єктів управління; порівняльний – для вивчення зарубіжного досвіду; узагальнення, систематизація та класифікація – для формування висновків; PESTL-аналіз – для оцінювання факторів макросередовища.
У дисертації уточнено понятійно-категоріальний апарат, обґрунтовано необхідність нормативного уточнення поняття «медичне обслуговування» та розмежування його змісту з категоріями «медична допомога» і «медична послуга». Запропоновано авторське визначення організаційно-правового механізму публічного управління як системно інтегрованого поєднання правових норм, інституційних структур, управлінських процедур та інструментів реалізації державної політики, спрямованих на забезпечення доступності, якості й ефективності медичних послуг.
Наукова новизна полягає в удосконаленні теоретичних підходів до структуризації організаційно-правового механізму, розвитку концептуальних засад сервісно-орієнтованого управління, обґрунтуванні сервісної маршрутизації пацієнтів як інноваційного управлінського інструменту та поглибленні підходів до інституціоналізації цифровізації, зокрема е-здоров’я й телемедицини. Визначено двовимірну природу механізму – правову (нормативне регулювання) й організаційну (реалізація управлінських рішень) та його складові: суб’єкти й об’єкти, цілі, завдання, норми, процедури, управлінські впливи, інструменти, результати та зворотний зв’язок.
Дослідження нормативно-правового забезпечення засвідчило його фрагментарність, розгалуженість, дублювання норм і наявність правових колізій. Обґрунтовано потребу систематизації законодавства та формування цілісної й узгодженої моделі регулювання з урахуванням вимог acquis, умов воєнного стану й цифрової трансформації охорони здоров’я.
Аналізом зарубіжного досвіду не виявлено універсальної моделі, придатної для прямого запозичення, проте виокремлено спільні ознаки ефективних систем: поєднання державного регулювання й ринкових механізмів, страхове фінансування, децентралізацію та пацієнтоорієнтованість. Обґрунтовано адаптацію практик цифровізації, телемедицини до умов України.
За результатами PESTL-аналізу виокремлено ключові фактори впливу на сферу медичного обслуговування: політичні — воєнний стан, медична реформа й корупційні ризики; економічні — дефіцит фінансування та залежність від зовнішньої допомоги; соціально-демографічні — депопуляція, міграція, бідність, нерівність і старіння населення; технологічні — цифровізація й розвиток телемедицини; правові — недосконалість нормативної бази. Встановлено, що війна й кризи знижують ефективність системи та зумовлюють модернізацію механізму.
Цифровізацію визначено одним із ключових напрямів модернізації публічного управління. Е-здоров’я розкрито як інструмент інтеграції цифрових технологій, правового регулювання й управлінських процесів, а телемедицину — як засіб підвищення доступності послуг, зокрема під час воєнного стану.
Сервісну маршрутизацію пацієнтів обґрунтовано як інноваційний інструмент, що інтегрує правові, організаційні, інформаційні й цифрові компоненти в єдину сервісно-орієнтовану модель. Її впровадження оптимізує управлінські процеси, підвищує прозорість, скорочує час отримання послуг і сприяє задоволеності пацієнтів. Дієвість підходу підтверджено на прикладі регіонального закладу охорони здоров’я та запропоновано його інституціоналізацію в системі публічного управління.
Практичне значення результатів полягає в можливості їх використання органами державної влади, місцевого самоврядування та громадськими організаціями для формування та реалізації політики у сфері медичного обслуговування, удосконалення нормативно-правової бази, упровадження цифрових інструментів і підвищення ефективності діяльності закладів охорони здоров’я.
Дата реєстрації
2026-11-09
Додано/оновлено в НРАТ
2026-11-09 / 2026-11-09
