Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 2119U007662, Матеріали видань та локальних репозитаріїв Категорія Стаття Назва роботи Роль морфофункціональних змін матки у розвитку репродуктивних порушень у жінок з аденоміозом Роль морфофункциональных изменений матки в развитии репродуктивных нарушений у женщин с аденомиозом Автор Носенко О. М.Косюга О. М.Носенко Е. Н.Косюга О. Н.Nosenko O. M.Kosyuga O. M. Дата публікації 01-01-2019 Постачальник інформації Одеський національний медичний університет Першоджерело https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/6595 Видання Опис Труднощі клініко-інструментальної діагностики аденоміозу є причиною недостатнього вивчення його впливу на перебіг і результати вагітності. Мета дослідження – визначити деякі можливі морфофункціональні маткові чинники репродуктивних порушень у хворих на аденоміоз. Матеріали і методи дослідження. Під наглядом перебувало 102 жінки з аденоміозом і безпліддям, 20 жінок, які народили, з аденоміозом без викиднів в анамнезі та 30 умовно гінекологічно здорових фертильних жінки. Оцінений протеомний профіль еутопічного ендометрія в день передбачуваного вікна імплантації (гомеобоксний ген 10 (HOXA10), лейкемію інгібіторний фактор (LIF), розчинний глікопротеїн 130 (sgp130), інтерлейкін-6 (IL-6)) і експресія натуральних кілерних клітин (NK-клітин). Обстежена і прооперована 31 пацієнтка репродуктивного віку, з яких 15 жінок – з приводу больової форми аденоміозу, 16 –цервікальної інтраепітеліальної неоплазії III стадії або раку шийки матки I стадії без явищ генітального ендометріозу. У передопераційному періоді проводилася сонографічна реєстрація скорочувальної активності субендометріальних шарів міометрія на 21-22-й день менструального циклу. У видалених матках досліджена експресія окситоцинових рецепторів. Результати дослідження і їх обговорення. У безплідних жінок з аденоміозом в день очікуваного вікна імплантації в еутопічному ендометрії виявлено зниження експресії HOXA10 в стромі у 1,52 (p<0,01) і у залозах в 1,46 разу (p<0,01), LIF у залозах – у 1,12 (p<0,01) і sgp130 – у 2,52 (p<0,01), а також підвищення секреції у залозах IL-6 у 1,99 (p<0,01) раза; підвищена інфільтрація еутопічного ендометрія NK-клітинами CD56+ в 11,84 (p<0,01) і CD16+ – в 23,45 раза (p<0,01). У прооперованих жінок зареєстрована підвищена та дискоординована перистальтична активність матки, підвищена експресія окситоциновых рецепторів і зниження співвідношення цервіко-фундальних і фундо-цервікальних хвиль у період очікуваного вікна імплантації в 5,59 раза (p<0,01). Висновки: в основі репродуктивних порушень при аденоміозі лежать зміни протеомного профілю еутопічного ендометрія і підвищена інфільтрація його NK-клітинами в день очікуваного вікна імплантації, підвищена експресія окситоциновых рецепторів в міометрії, підвищена та дискоординована перистальтична активність матки. Трудности клинико-инструментальной диагностики аденомиоза является причиной недостаточного изучения его влияния на течение и результаты беременности. Цель работы – определить возможные морфофункциональные маточные факторы репродуктивных нарушений у больных аденомиозом. Материалы и методы. Под наблюдением находилось 102 женщины с аденомиозом и бесплодием, 20 рожавших женщин с аденомиозом без выкидышей в анамнезе и 30 условно гинекологически здоровых фертильных женщины. Оценен протеомный профиль эутопического эндометрия в день предполагаемого окна имплантации (гомеобоксный ген 10 (HOXA10), лейкемию ингибирующий фактор (LIF), растворимый гликопротеин 130 (sgp130), интерлейкин-6 (IL-6)) и экспрессия натуральных киллерных клеток (NK-клеток). Обследована и прооперирована в объёме гистерэктомии 31 пациентка репродуктивного возраста, из которых 15 женщин с болевой формой аденомиоза, 16 – с цервикальной интраэпителиальной неоплазией III стадии. В предоперационном периоде проводилась сонографическая регистрация сократительной активности субэндометриальных слоев миометрия на двадцать второй день менструального цикла. В удаленных матках исследована экспрессия окситоциновых рецепторов. Результаты и обсуждение. У бесплодных женщин с аденомиозом в день ожидаемого окна имплантации в эутопическом эндометрии выявлено снижение экспрессии HOXA10 в строме в 1,52 (p<0,01) и в железах – в 1,46 раза (p <0,01), LIF в железах – в 1,12 (p <0,01) и sgp130 – в 2,52 (p<0,01), а также повышение секреции в железах IL-6 в 1,99 (p<0,01) раза; повышенная инфильтрация эутопического эндометрия NK-клетками CD56 + в 11,84 (p<0,01) и CD16+ – в 23,45 раза (p<0,01). У прооперированных женщин зарегистрирована повышенная и дискоординированная перистальтическая активность матки, повышенная экспрессия окситоциновых рецепторов и снижение соотношения цервико-фундальных и фундо-цервикальных волн в период ожидаемого окна имплантации в 5,59 раза (p<0,01). Выводы: в основе репродуктивных нарушений при аденомиозе лежат изменения протеомного профиля эутопического эндометрия и повышенная инфильтрация его NK-клетками в день ожидаемого окна имплантации, увеличенная экспрессия окситоциновых рецепторов в миометрии, повышенная и дискоординированная перистальтическая активность матки. Додано в НРАТ 2025-11-21 Закрити