Стаття. Носенко О. М.. Ретроспективний аналіз ефективності лікування неатипової гіперплазії ендометрія у безплідних жінок Ретроспективный анализ эффективности лечения неатипичной гиперплазии эндометрия у бесплодных женщин

Реєстраційний номер

2119U007663, Матеріали видань та локальних репозитаріїв

Категорія

Стаття

Назва роботи

Ретроспективний аналіз ефективності лікування неатипової гіперплазії ендометрія у безплідних жінок Ретроспективный анализ эффективности лечения неатипичной гиперплазии эндометрия у бесплодных женщин

Автор

Носенко О. М.
Юрченко С. В.
Носенко Е. Н.
Nosenko Ye. N.
Yurchenko S. V.

Дата публікації

01-01-2019

Постачальник інформації

Одеський національний медичний університет

Першоджерело

https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/6144

Видання

Опис

Гіперплазія ендометрію - основна форма гіперпроліферативніх захворювань слизової матки і найбільш поширена доброякісна патологія матки у жінок різних вікових груп. В основі патології лежать зміни железисто-стромальних взаємовідношень, функції і морфології ендометрію, дії гонадотропин-рилізинггормональних (ГнРГ), гонадотропинів і статевих стероїдів на субклітинному рівні або моноклональне розростання генетично змінених залоз. Ефект від лікування часто буває невоним або тимчасовим, спостерігається тенденція до рецидивуючого протікання патології, захворювання прогресує з розвитком передракових форм. Мета: вивчити фактори, що підвищують ризик неефективності лікування і рецидивуючого протікання пролиферативних захворювань ендометрію. Матеріали і методи: історії хвороби 96 паціенток репродуктивного віку (група I), які звернулися з приводу лікування безпліддя і 30 умовно гінекологічно і соматично здорових фертильних жінок (група К). Детально вивчені жалоби, гінекологічний, акушерський, соматичний, алергологічний і інфекційний анамнез, антропометричні дані. Всім паціенткам I групи була виконана гистероскопія на 22-й день МЦ з послідуючим гістологічним дослідженням зразків ендометрію. У всіх випадках діагноз був підтверджений гістологічно. Результати: середній вік безплідних паціенток - 31-35 років (42,71%); відмічена висока частота хронічного аднекситу (73,96%, р <0,01), міоми матки (45,83%, р <0,01), генітального ендометріозу (17,71%, р <0,02), ерозії шийки матки (26,04%, р> 0,05). Безпліддя у 40,63% жінок первинно і у 59,38% - вторинно; характерна висока частота медичних абортів (45,83%, р <0,01), самовільних абортів (13,54% (р <0,04), позаматочної вагітності (11,46%, р <0,05), збільшення числа патологічних пологів у 2,7 рази (р <0,05). Лікування захворювань ендометрію у жінок з безпліддям є неефективним у 10,42% випадків. Вагітність у жінок цієї групи післ закінчення лікування впродовж року настає у 25,00% випадків. Вивод: Отримані результати показують переваги з використання для лікування захворювань ендометрію аГнРГ і необхідність розробки більш ефективних способів лікування з урахуванням маси тіла паціенток. Гиперплазия эндометрия - основная форма гиперпролиферативных заболеваний слизистой матки и наиболее частая доброкачественная патология матки у женщин разных возрастных групп. В основе патологии лежат изменения железисто-стромальных взаимоотношений, функции и морфологии эндометрия, действия гонадотропин-рилизинг-гормональных (ГнРГ), гонадотропинов и половых стероидов на субклеточном уровне или моноклональное разрастания генетически измененных желез. Эффект от лечения часто оказывается неполным или временным, наблюдается тенденция к рецидивирующему течению патологии, заболевание прогрессирует с развитием предраковых форм. Цель: изучить факторы, повышающие риск неэффективности лечения и рецидивирующего течения пролиферативных заболеваний эндометрия. Материалы и методы: истории болезней 96 пациенток репродуктивного возраста (группа I), обратившихся по поводу лечения бесплодия и 30 условно гинекологически и соматически здоровых фертильных женщин (группа К). Детально изучены жалобы, гинекологический, акушерский, соматический, аллергологический и инфекционный анамнез, антропометрические данные. Всем пациенткам I группы и была выполнена гистероскопия на 22-й день МЦ с последующим гистологическим исследованием образцов эндометрия. Во всех случаях диагноз был подтвержден гистологически. Результаты: средний возраст бесплодных пациенток - 31-35 лет (42,71%); отмечена высокая частота хронического аднексита (73,96%, р <0,01), миомы матки (45,83%, р <0,01), генитального эндометриоза (17,71%, р <0,02), эрозии шейки матки (26,04%, р> 0,05). Бесплодие у 40,63% женщин первично и в 59,38% - вторично; характерна высокая частота медицинских абортов (45,83%, р <0,01), самопроизвольных абортов (13,54% (р <0,04), внематочной беременности (11,46%, р <0,05), увеличение числа патологических родов в 2,7 раза (р <0,05). Лечение заболеваний єндометрия у женщин с бесплодием является неэффективным в 10,42% случаев. Беременность у женщин этой группы после окончания лечения в течение года наступает в 25,00% случаев. Вывод: Полученные результаты показывают преимущества по использованию для лечения заболеваний эндометрия аГнРГ и необходимость разработки более эффективных способов лечения с учетом массы тела пациенток.

Додано/оновлено в НРАТ

2025-11-21