Реєстраційний номер
2121U010225, Матеріали видань та локальних репозитаріїв
Категорія
Текст
Назва роботи
ДИСТАЛЬНІ АРТЕРІО-ВЕНОЗНІ НОРИЦІ У ЛІКУВАННІ ХРОНІЧНОЇ КРИТИЧНОЇ ІШЕМІЇ НИЖНІХ КІНЦІВОК
Автор
Русин Василь Іванович
Болдіжар Патріція Олександрівна
Русин Василь Васильович
Горленко Федір Вікторович
Лопіт Михайло Михайлович
Rusyn Vasyl Ivanovych
Boldizhar Patritsiya Oleksandrivna
Rusyn Vasyl Vasylovych
Horlenko Fedir Viktorovych
Lopit Mykhailo Mykhailovych
Дата публікації
01-01-2021
Постачальник інформації
Ужгородський національний університет
Першоджерело
https://dspace.uzhnu.edu.ua/jspui/handle/lib/61046
Видання
KHARKIV SURGICAL SCHOOL
Опис
Мета дослідження. Вивчити ефективність запропонованих хірургічних методів в лікуванні критичної ішемії нижніх кінцівок.
Матеріали та методи. У нашій роботі представлений аналіз результатів лікування 36 хворих з хронічною критичною ішемією нижніх кінцівок, які знаходились на лікуванні у ЗОКЛ ім. Андрія Новака. Ішемію ІІІ A ступеня діагностовано у 11 па цієнтів , ІІІ Б ступеня — у 15, ІV ступеня — у 10 хворих та про ведено вивчення мікроциркуляції шкіри нижніх кінцівок у 31 людини без патології серцево-судинної системи із урахуванням ангіосомного підходу. Нами встановлено, що найвищі показники перфузійних одиниць на стегні виявлені в басейні сідничної та затульної артерії, найнижчі показники – у басейні глибокої артерії стегна та підколінній артерії. На гомілці найвищі показники мікроциркуляції виявлені у
басейні задньо-великогомілкової артерії, найнижчі — на ступні.
Результати та їх обговорення. Рівень регіонарної перфузії відповідних ангіосомів шкіри нижніх кінцівок після створення анастомозу між передньою великогомілковою артерією та передньою великогомілковою веною показав, що покращення показників мікроциркуляції спостерігається в тих ангіосомах, кровопостачання яких забезпечується за рахунок передньої великогомілкової артерії та артерій тилу стопи, як її продовження. При створенні анастомозів між задньою великогомілковою артерією та задньою великогомілковою веною мікроциркуляція в шкірних покривах збільшилась у 3–5 разів порівняно з вихід ними показниками, а її рівень склав 70 % від норми в тих ангіосомах, за кровопостачання яких відповідає задня великогомілкова артерія та її продовження на стопі. У той же час слід відмітити
зростання мікроциркуляції шкіри в ангіосомі малогомілкової артерії, що вочевидь пов’язано з наявністю відносно великої кількості анастомозів першого типу у триголовому м’язі гомілки.На наш погляд, будь-який із запропонованих методів лікування слід починати до розвитку критичної ішемії.
Висновки. Доведено залежність перфузії шкіри від магістрального артерійного кровоплину з врахуванням ангіосомної теорії, що дозволяє використовувати даний метод у діагностиці та оцінці результатів лікування хронічної критичної ішемії нижніх кінцівок. Мікроциркуляція шкіри гомілки та ступні покращується в 3,5–5 разів на 30 добу після створення артеріо-венозної фістули нижче оклюзії передньо- великогомілкової артерія і задньо-великогомілкової артерія при хронічній критичній ішемії
нижніх кінцівок.
Додано/оновлено в НРАТ
2026-06-13
