Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 2124U009047, Матеріали видань та локальних репозитаріїв Категорія Стаття Назва роботи Ведення вагітності у жінок з вилікуваним безпліддям та з мікропролактиномами гіпофізу Автор Носенко О. М.Мартиновська О. В.Nosenko O. M.Martynovskaya O. V. Дата публікації 01-01-2024 Постачальник інформації Одеський національний медичний університет Першоджерело https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/16755 Видання Опис Метa: оцінити поширеність короткострокових і віддалених ускладнень у матері та плода серед когорти безплідних хворих на мікропролактиному гіпофіза, які отримували каберголін або бромокриптин під час індукції вагітності та під час самої вагітності та оцінити вплив вагітності та лактації на стан гіперпролактинеміїі на прогресування самих мікропролактином. Матеріал та методи. Під наглядом знаходилось 50 жінок з мікропролактиномою із вилікуваним безпліддям, серед яких виділено дві групи: 1) група О – 21 вагітна, яка після настання вагітності не приймали терапію агоністами дофаміну та гестагенами, але отримували вітамінотерапію та симптоматичне лікування; 2) група П – 29 вагітних, які отримували підтримку вагітності препаратами гестагенів, вітамінно мінеральних комплексів, при необхідності отримували агоністи дофаміну. Контрольну групу К склали 30 здорових вагітних з фізіологічною вагітністю. Оцінювали анамнез, клінічні дані, перебіг вагітності, акушерські і неонатальні результати. Результати. При аналізі перебігу гестаційного періоду встановлено, щоретрохоріальна гематома зустрічалася у групі О рідше, ніж у групі П у 4,83 раза (p<0,03), загроза переривання вагітності була рідше у 5,02 раза (p<0,03), викидні реєструвалися рідше у 3,68 раза (p<0,03), дисфункцію плаценти спостерігали рідше у 4,00 раза (p<0,01). 88,86 % вагітностей у групі О і 46,16 % вагітностей у групі П закінчилися терміновими пологами (р<0,01), 11,54 % і 53,85 % – передчасними пологами(p>0,05), 11,54 % і 38,10 % – викиднями (р<0,03). Середня вага плодів при народженні становила у групі О (3 576,88±123,97) г, у групі П – (3345,12±120,65) г проти (3720,20±71,53) г у контролі (ро-к>0,05, рп-к<0,04, ро-п>0,05). Середній бал по шкалі Апгар між групами на 1-й хв. і на 5-й хв. не мав вірогідної різниці. 69,23 % немовлят від жінок групи О і 63,85 % від жінок групи П проти 76,67 % немовлят у контрольній групі були на грудному вигодовуванні. У жінок, які отримували каберголін під час зачаття, транзиторні порушення мовлення виявлені у 11,43 % дітей, затримка ходьби – у 2,86 % та атопічний дерматит – у 2,86 % випадків (р>0,05).Після поточної вагітності у 48,00 % задокументовано ремісію гіперпролактинемії, що визначалося як нормалізація рівня ПРЛ в межах референтного інтервалу за відсутності терапії агоністами дофаміну, а персистенцію захворювання виявлено у 52,00 %. Висновки. Вплив агоністів дофаміну на плід протягом перших тижнів ембріогенезу не пов’язаний з підвищеним ризиком викидня, вад розвитку або дитячих захворювань. У проведеній серії випадків більша присутність легких і тимчасових розладів мовлення, за повідомленням матері, спостерігалася в групі каберголіну. Ведення вагітності у жінок з вилікуваним безпліддям та з мікропролактиномами при застосуванні підтримки гестагенами і при необхідності агоністами дофаміну має кращі акушерські та неонатальні наслідки. Додано в НРАТ 2025-11-21 Закрити