Реєстраційний номер
2124U009965, Матеріали видань та локальних репозитаріїв
Категорія
Стаття
Назва роботи
Клінічний випадок гіпотонічної гіпергідратації та набряку мозку після промивання шлунка в дитини раннього віку
Автор
Кравців М. І.
Гончарук О. С.
Дудченко М. О.
Іващенко Д. М.
Бевз Г. В.
Титаренко Н. В.
Вознюк А. В.
Стародуб В. А.
Kravtsiv M. I.
Honcharuk O. S.
Dudchenko M. O.
Ivashchenko D. M.
Bevz H. V.
Tytarenko N. V.
Vozniuk A. V.
Starodub V. A.
Дата публікації
01-01-2024
Постачальник інформації
Вінницький національний медичний університет ім. М. І. Пирогова
Першоджерело
https://dspace.vnmu.edu.ua/123456789/6908
Видання
Сучасна педiатрiя. Україна
Опис
Для прискорення виведення отрут зі шлунково-кишкового тракту в Україні широко застосовують промивання шлунка. Однак клінічна ефективність цієї процедури не підтверджена в численних контрольованих дослідженнях, а до ускладнень, які загрожують життю пацієнтів, належать аспіраційна пневмонія, перфорація стравоходу або шлунка, ларингоспазм, гіпоксія, порушення ритму, дисбаланс рідини і/або електролітів.
Мета – описати особливості діагностики та лікування набряку мозку на тлі гіпотонічної гіпергідратації в дитини після надмірного введення питної води під час промивання шлунка.
Клінічний випадок. Описано клінічний випадок успішного лікування набряку мозку на тлі гіпотонічної гіпергідратації в 4-річної дитини після надмірного введення питної води під час промивання шлунка з приводу випадкового ненавмисного вживання левотироксину.
Висновки. Гіпонатріємія як причина гіпоосмолярної гіпергідратації є рідкісним і небезпечним для життя станом, що може ускладнювати промивання шлунка в дітей раннього віку. Слід також ретельно оцінювати ймовірність гіпонатріємії в усіх педіатричних пацієнтів з отруєннями речовинами, які потенційно можуть збільшити секрецію антидіуретичного гормона, і ізотонічний фізіологічний розчин слід використовувати як розчин для промивання шлунку, а також для проведення інфузійної терапії. Для максимально сприятливого прогнозу важливе швидке підвищення сироваткової концентрації натрію на 5 ммоль/л шляхом внутрішньовенної інфузії гіпертонічного 3% розчину натрію хлориду, за його відсутності – 20% розчину манітолу. Це дослідження не передбачало проведення будь-яких експериментів на тваринах або людях. Від мами дитини отримано письмову інформовану згоду на лікування та публікацію цього випадку.
Додано/оновлено в НРАТ
2026-04-29
