Реєстраційний номер
0218U000389,
0117U001047
, Науково-дослідна робота
Назва роботи
Визначення ролі молекулярно-біологічних маркерів в оцінці агресивності саркоми матки
Назва етапу роботи
Керівник роботи
Сухіна О.М., Сімонова-Пушкар Л.І.,
Дата реєстрації
26-01-2018
Організація виконавець
Державна установа "Інститут медичної радіології ім. С.П. Григор'єва Національної академії медичних наук України"
Опис етапу
Об'єкт дослідження: комбіноване лікування сарком матки, молекулярно-біологічні характеристики пухлини. Мета дослідження: підвищити ефективність діагностики, лікування та прогнозування перебігу саркоми матки шляхом визначення ролі деяких молекулярно-біологічних характеристик агресивності саркоми матки для індивідуалізації терапії. Методи дослідження та апаратура: радіологічні, морфологічні, клініко-інструментальні, статистичні; дозиметр універсальний UNIDOS-Е, система ультразвукова діагностична VOLUSON E8 Expert, імуноаналізатор-фотометр OPSYS MR. Теоретичні і практичні результати: визначено певні відмінності показників матриксних металопротеїназ-2, -7, -9 та їх тканинного інгібітору матриксної металопротеїнази-1 в сироватці крові в групі хворих з рецидивом від показників пацієнток, які перебувають в клінічній ремісії. Визначено експресію показників проліферативної активності, маркерів апоптозу, генів-супресорів та їх значущість при саркомах матки. Встановлено, що показник ММП-2 вірогідно нижче на 24 % у групі пацієнток з рецидивами, ніж у хворих з ремісією, а концентрація ММП-7 у групі рецидивів була вірогідно вищою на 33,5 %, ніж в групі ремісії. Значення ТІМП-1 в сироватці крові хворих з рецидивами помірно, але вірогідно вище показників у хворих з ремісією. Новизна: встановлено, що маркер Bcl 2 та наявність прогестерон рецепторів, які виявлені у 84,6 та 68,8 % відповідно, є позитивними прогностичними факторами. Виявлено помірний і високий вміст матриксної металопротеїнази ММП-9 в тканині пухлин в 80 % сарком матки, що і обумовлює можливість розвитку гематогенних метастазів. Ефективність впровадження: 60 % пацієнток з позитивними прогестерон рецепторами не проводять ад'ювантну ПХТ протягом шести госпіталізацій, що дозволяє заощадити близько 15 тис. грн. на одну хвору. Галузь застосування: онкологія, радіологія.
Опис продукції
Суть способа полягає в тому, що до проведення післяопераційної ад'ювантної променевої терапії визначають ступінь диференціювання пухлини. У разі його другого або третього ступеня встановлюють імуногістохімічними методами рівень експресії маркера Bcl-2 та рецепторний статус пухлини на естрогени (ЕR) і прогестерон рецептор (PR). При відсутності експресії PR проводять дистанційну променеву терапію (ДПТ) до середньої осередкової дози (СОД) 50 Гр. При відсутності експресії або її значенні не більше 10 % у будь-яких двох із Bcl-2, ЕR, PR маркерів, ад'ювантну ПТ проводять поєднано-променевою терапією з використанням стандартної ДПТ до СОД 50 Гр та внутрішньопорожнинної гамма-терапії разовою осередковою дозою 3,5 Гр 3 рази на тиждень до СОД 28 Гр.
Автори роботи
Гертман В.З.
Грановська Г.І.
Долгая О. В.
Заднепровська Н.А.
Коломацька В.В.
Кругова І.М.
Лисенко В.Н.
Ляховська Н.В.
Насонова А.М.
Пушкар О. С.
Радченко О.А.
Сімонова-Пушкар Л.І.
Сплюхина О.В.
Сухін В.С.
Сухіна О.М.
Шустов І.Б.
Яковенко К.В.
Додано/оновлено в НРАТ
2020-04-02
