Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0220U100758, 0117U002355 , Науково-дослідна робота Назва роботи Розробка комплексного підходу до ранньої діагностики ураження коронарних судин з використанням цифрового комп'ютерного аналізу електрокардіограми та регіонарної скоротливості міокарда Назва етапу роботи Керівник роботи Тащук Віктор Корнійович, Доктор медичних наук Дата реєстрації 27-01-2020 Організація виконавець ВДНЗ України "Буковинський державний медичний університет" Опис етапу Вперше за використання власного програмного забезпечення «Смарт-ЕКГ» з дигіталізацією електрокардіограми досліджено варіабельність серцевого ритму, дисперсію інтервалу QТ та його часових параметрів з об’єктивізацією змін кінцевої частки фази реполяризації, використання першої похідної при електрокардіографії та методу диференціювання зубця Т, оцінкою кута нахилу та висоти підйому косовисхідної та косонисхідної депресії сегмента ST, визначенням особливостей інтервалу верхівка-кінець зубця Т (Tpe), співвідношення Tpe/QT, аналізу турбулентності серцевого ритму (HRT), а також розрахунку регіонарної скоротливості міокарда. Аналізуючи отримані результати встановлено, що варіабельність серцевого ритму, залежно метода оцінки – за реєстрації варіабельності частоти пульсу (фотоплетизмографія смартфоном) і варіабельності серцевого ритму (електрокардіографія) свідчить про відсутність розбіжностей згідно показників стандартного відхилення середньої тривалості всіх інтервалів RR (SDNN) і rMSSD. Визначено зменшення показника SDNN за розвитку шлуночкової екстрасистолії, незважаючи на лікування останньої. Вагус-опосередковані зміни варіабельності серцевого ритму в короткостроковому періоді більш виражені для ішемічної хвороби серця і гіпертонічної хвороби (pNN50). Ефективність комбінації Кордарону і Тіворелю, згідно аналізу SDNN, переважала над ізольованим Кордароном за співвідношення шансів.   Опис продукції Доведена можливість ефективної кількісної оцінки ЕКГ за її цифрової обробки (дигіталізації) з використанням власного програмного забезпечення "Смарт-ЕКГ" у хворих на різні форми ішемічної хвороби серця (отримано свідоцтво про реєстрацію авторського права на твір «Комп’ютерна програма «Програмний діагностичний комплекс «Смарт-ЕКГ» (№ 73687 від 05.09.2017). Аналіз показників дисперсії, корегованої дисперсії та просторової варіабельності інтервалу QT свідчить про збільшення дисперсії інтервалу QT за навантаження, що за перенесеного інфаркту міокарда обумовлює негативний прогноз. Встановлено, що значення відношення максимальних швидкостей мають залежність від ступеня серцевої недостатності, що обумовлено більш вираженими проявами гіпертрофії лівого шлуночка та дилятаційною перебудовою лівого шлуночка. При комплексному аналізі ефектів від застосування препаратів визначено, що тівортін/тіворель збільшували показник стандартного відхилення нормальних інтервалів (SDNN), а отже, знижують ризик несприятливих подій при стабільній стенокардії та активують парасимпатичний контур, корвітин і тіотріазолін - зменшували дисперсію інтервалу QT у цих хворих, тіотріазолін, корвітин і тівортін прискорювали косовисхідну депресію сегмента ST ("ST slope"), зменшуючи ризик ІХС і збільшуючи антиаритмічний ефект; визначене позитивне збільшення відношення максимальних швидкостей на диференційованій ЕКГ щодо тівортіну і тіворелю при стабільній стенокардії, а отже, зменшується ризик ІХС. Бісопролол і аміодарон збільшують показник SDNN, а отже, зменшують ризик несприятливих подій при стабільній стенокардії, аміодарон спрямовує на активацію парасимпатичного контура і менш ефективно впливає на "ST slope", ніж бісопролол, обидва препарати дещо оптимізують показник відношення максимальних швидкостей, а отже, підтримують антиішемічний статус. У зіставленні з результатами дослідження за інфаркту міокарда, на відміну від стабільної стенокардії, тівортін зменшує показник SDNN і активує симпатичний конту Автори роботи Іванчук Павло Романович Амеліна Тетяна Миколаївна Полянська Оксана Степанівна Тащук Віктор Корнійович Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити