Реєстраційний номер
0222U000475,
0119U100493
, Науково-дослідна робота
Назва роботи
Визначити ефективність різних варіантів комбінованого лікування хворих на рак глотки та гортані
Назва етапу роботи
Керівник роботи
Лукач Ервін Венцелович, Доктор медичних наук
Дата реєстрації
10-01-2022
Організація виконавець
Державна установа "Інститут отоларингології ім. проф. О. С. Коломійченка Національної академії медичних наук України"
Опис етапу
Проведено вивчення ефективності діагностики і хірургічного лікування 264 хворих на рак глотки та гортані. Відмічено, що реґіонарні метастази у лімфовузли (ЛВ) шиї істотно частіше (χ2=16,074; р<0,05) спостерігались при раку надголосникового відділу гортані – 19 проти 8 випадків при раку голосникового відділу. Консервативне лікування, на першому етапі, у хворих на рак гортані показало істотно меншу кількість рецидивів пухлини при її локалізації у надголосниковому відділі гортані у порівнянні з раком голосникового відділу гортані (Х2=6,718; р<0,05). Встановлено, що близько 80-83 % рецидивів пухлини спостерігаються у хворих на рак гортані та глотки після їх лікування протягом першого року. При хірургічному лікуванні хворих на рак гортані безрецидивна виживаність є істотно вищою ніж при їх консервативній терапії (χ2=12,460; р<0,05). Також, відмічено істотно вищу загальну виживаність хворих на рак голосникового відділу гортані у порівнянні з пухлинами надголосникового відділу – 87 % проти 50 %, відповідно (χ2=3,911; р<0,05). Отримано дані консервативного лікування хворих на рак ротоглотки, що показало повну відповідь пухлини у 25 (41 %) випадках, часткову відповідь пухлини – у 26 (43 %). Об’єктивна відповідь на лікування складала 84 %. Першоетапне консервативне лікуванні хворих на рак піднебінного мигдалика з експресією вірусу папіломи людини 16 типу дає повну відповідь пухлини у 68 % випадків (χ2=5,639; р<0,05), а випадки без такої експресії істотно частіше – часткову відповідь пухлини на терапію (χ2=7,290; р<0,05). Використання на першому етапі комбінованого лікування радикальних хірургічних втручань на зоні первинного вогнища та шляхах регіонарного метастазування дозволяє отримати показники загальної трирічної виживаності при раку глотки – 58 %. Отримано дані про можливість поширення пухлини за межі первинного осередку шляхом гемоваскулярної та периневральної інвазії, як альтернативі лімфогенного метастазування раку гортані і глотки.
Опис продукції
Автори роботи
Діхтярук Віктор Якович
Клочков Євген Іванович
Костюченко Олександр Леонідович
Савченко Таміла Дмитрівна
Сережко Юрій Олексійович
Стрежак Володимир Васильович
Цимбалюк Євгенія Миколаївна
Додано/оновлено в НРАТ
2022-03-09
