Реєстраційний номер
0224U000699,
(0117U005123)
, Науково-дослідна робота
Назва роботи
Езофагогастродуоденальна пептична (кислотозалежна) та H.p.-асоційована патологія з коморбідним перебігом: можливості езофагогастро-імпеданс-рН-моніторингу в покращенні діагностики, лікування та профілактики.
Назва етапу роботи
Езофагогастродуоденальна пептична (кислотозалежна) та H.p.-асоційована патологія з коморбідним перебігом: можливості езофагогастро-імпеданс-рН-моніторингу в покращенні діагностики, лікування та профілактики.
Керівник роботи
Палій Ірина Гордіївна, Доктор медичних наук
Дата реєстрації
10-01-2024
Організація виконавець
Вінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова
Опис роботи
Підвищення якості діагностики, лікування та профілактики кислотозалежних та Helicobacter pylori-асоційованих захворювань стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки.
Опис етапу
Наведено вирішення актуального завдання підвищення ефективності антигелікобактерної фармакотерапії при лікуванні кислотозалежних гастроезофагкальних захворювань на підставі вивчення результатів дихальних тестів із 13С-міченою сечовиною, аналізу показників експрес-гастро-рН-моніторингу, багатогодинних (добових) езофаго-гастро-рН-моніторингів в комбінації з мультиканальним інтралумінальним імпданс-моніторингом та використання сучасних опитувальників GerdQ та GSRS. Дослідження виконано на 2094 дорослих пацієнтах віком від 17 до 85 років. Виявлений загальний тренд до зменшення інфікованості Helicobacter pylori у Вінницькій популяції до 33,3% в 2019 році. Результати експрес-гастро-рН-моніторнгу, який виконаний до початку курсу ерадикаційної терапії, також може бути предикитором успішної ерадикації, зокрема: min pH >2,2 (ROC AUC=0,62±0,05). Предикторами успішної ерадикації можуть бути показники експрес-гастро-рН-моніторингу, який виконується на 5-7 добу терапії з медианою рН >4,4 (ROC AUC= 0,71±0,1). Підтримка рівня внутрішньошлункового рН≥5,0 впродовж 14,9±1,9 год. та рівня внутрішньошлункового рН≥6,0 впродовж 10,8±1,7 год. на добу є достатньою для успішної ерадикації Helicobacter pylori. Чутливість та специфічність опитувальника GerdQ в діагностиці Гастроезофагеальної рефлюксної хвороби в амбулаторних умовах складає 78,6% та 92,9% відповідно. (ROC AUC=0,95 ± 0,04). У хворих на це захворювання в поєднанні з артеріальною гіпертензією в порівнянні з хворими без цієї коморбідності за показниками трьохгодинного езофаго-гастро-рН-моніторингу, виявлено зменшення агресивності кислотного рефлюктату. Застосування валсартану у пацієнтів з цією поширеною коморбідністю, на відміну від наслідків прийому лізиноприлу, бісопрололу та амлодипіну, призводило до збільшення експозиції кислотного вмісту шлунку в стравоході, за рахунок збільшення кількості епізодів кислотних рефлюксів, зменшення мінімального рН в стравоході, а також збільшення відсотку часу з рН<4 в стравоході.
Опис продукції
Автори роботи
Заїка Сергій Володимирович
Кондратюк Наталія Миколаївна
Ксенчин Олег Олександрович
Мелащенко Сергій Григорович
Півторак Наталія Анатоліївна
Палій Ірина Гордіївна Гордіївна
Чернова Інна В'ячеславівна
Додано/оновлено в НРАТ
2024-01-10
