Пошук академічних текстів

Реєстраційний номер

0405U002613, Кандидатська дисертація

Назва роботи

Удосконалення превентивного та відновлювального лікування опіків обличчя та шиї на базі принципів дермотензії

Здобувач

Тимченко Олена Костянтинівна,

Керівник Григор'єва Тамара Григорівна
Опонент Дуденко Володимир Григорович
Опонент Козинець Георгій Павлович

На здобуття

к.мед.н., 14.01.03, Хірургія

Дата захисту

28-04-2005

Опис

Об'єкт дослідження: поверхневі та глибокі опіки обличчя та шиї та їх наслідки у постраждалих та опікових реконвалесцентів. Мета дослідження: підвищення ефективності лікування поверхневих і глибоких опіків обличчя та шиї та їхніх наслідків на базі удосконалення методів консервативного та хірургічного лікування, включаючи дермотензію, у пацієнтів з гострою опіковою травмою та у опікових реконвалесцентів. Методи дослідження: загальноклінічні, цитологічні ( раневі відбитки); в експерименті використовували морфологічні, морфометрічні та імуногістохімічні методи дослідження; математичні методи опрацювання цифрового матеріалу. Практичне значення одержаних результатів. Розроблена технологія дистантної дермотензії дозволяє здійснити реваскуляризацію некротизованих кісток лицевого черепу та виповнити об'єм втрачених м'яких тканин при опіках обличчя IV ступеня в гострому періоді опікової хвороби. Представлена оптимізована технологія дермотензії в ділянці обличчя та шиї, використована при лікуванні наслідків опіків, забезпечує повну профілактику ішемічних ускладнень, дозволяє збільшити площу та мобільність вирощуваного клаптя шкіри на 200-220%. Наукова новизна одержаних результатів. Уперше розроблено і обґрунтовано нову комплексну технологічну систему медичної реабілітації хворих у динаміці лікування опіків обличчя та шиї і їхніх наслідків, яка забезпечує профілактику поглиблення поверхневих опіків і оптимізацію перебігу раневого процесу при глибоких опіках. Розроблено і удосконалено методи хірургічного лікування глибоких опіків цієї анатомічної зони. Уперше в эксперименті з використанням комплекса морфологічних, імуногістохімічних та морфометричних методів дослідження визначені особливості приживлення реплантованих звичайних і дермотензійних клаптів, на базі яких відібрані параметри оптимізаціїи технології дермотензії. Розроблена і обґрунтована технологія дермотензії в ділянці обличчя та шиї, яка забезпечує повну профілактику ішемічних ускладнень. Доведена соціальна ефективність відновлювального лікування в осіб знаслідками опіків в ділянці обличчя та шиї з забезпеченням більш високої якості життя після медичної реабілітації пацієнтів. Ступінь впровадження: Результати досліджень впроваджені в роботу Сумської обласної лікарні та Харківської міської лікарні швидкої допомоги; результати дослідження реалізуються в навчальному процесі кафедри травматології, ортопедії та комбустіології ХМАПО. Сфера (галузь) використання: медицина, хірургія.