Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0416U002558, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 07-06-2016 Статус Запланована Назва роботи Оптимізація діагностики та лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби у дітей раннього віку. Здобувач Трухальська Вікторія Вікторівна, Керівник Старець Олена Олександрівна Опонент Шадрін Олег Геннадійович Опонент Марушко Юрій Володимирович Опис Дисертацію присвячено теоретичному обґрунтуванню нового підходу до розв'язання актуального наукового завдання - оптимізації ранньої діагностики та лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) у дітей раннього віку, шляхом визначення факторів ризику, клінічних особливостей захворювання, виявлення порушень моторної функції стравоходу, генетичних аспектів формування хвороби, створення алгоритму етапної діагностики та оптимізації комплексу лікування призначенням препарату з групи інгібіторів протонної помпи. Факторами ризику ГЕРХ у дітей є недоношеність (ВШ 3,45), захворювання стравоходу і шлунка у сімейному анамнезі (ВШ 13,38), пролапс мітрального клапана та інші ознаки дисплазії сполучної тканини у батьків (ВШ 9,49). Доведено, що найтяжчий перебіг захворювання спостерігається у дітей з гомозиготним носійством гена колагену COL3A1, проявами чого є плоска крива набору маси тіла (ВШ 42,75), симптом "мокрої подушки" (ВШ 15,55), відрижка (ВШ 14,40). Тому дослідження гена колагену COL3A1 доцільно проводити дітям з ГЕРХ і проявами та/або сімейним ризиком дисплазії сполучної тканини. Розроблено алгоритм ранньої етапної діагностики ГЕРХ, що мінімізує використання інвазивних методів діагностики і включає: виявлення групи ризику розвитку ГЕРХ серед дітей раннього віку (7 балів і вище за результатами рефлюкс-анкети); проведення ФЕГДС дітям з групи ризику; 24-годинної рН-метрії дітям зі змінами стравоходу за результатами ФЕГДС, позаезофагеальними проявами ГЕРХ та носійством гомозиготної мутації гена колагену COL3A1. Доведена ефективність включення в стандартний комплекс лікування ГЕРХ у дітей раннього віку препарату з групи інгібіторів протонної помпи. Дата реєстрації 2016-06-07 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити