Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0417U004007, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 17-10-2017 Статус Запланована Назва роботи Відстрочена краніопластика післяопераційних дефектів черепа (експериментальні дослідження) Здобувач Нахаба Олександр Олександрович, Керівник Білошицький Вадим Васильович Опонент Потапов Олександр Олександрович Опонент Муравський Андрій Володимирович Опис Дисертація присвячена питанням відстроченої краніопластики післяопераційних дефектів черепа в експерименті матеріалами біологічного й небіологічного походження. Дослідження виконане на 100 білих щурах, у яких оцінювали ефективність різних способів консервації кісткового клаптя; моделювали великоклаптеву краніотомію, достатню для оцінки консолідації і остеоінтеграції трансплантатів різного походження; проводили порівняльну характеристику матеріалів, що використовуються при відстроченій краніопластиці в експерименті (аутокістки, протакрилу, титану, нанокомпозитної металокераміки та нанокомпозитної металокераміки на титановому каркасі) за допомогою морфологічного і комп'ютерно-томографічного методів дослідження. Найкращим способом збереження кісткового клаптя склепіння черепа для подальшої відстроченої краніопластики є заморожування. Цей спосіб дозволяє досягти найкращої остеоінтеграції і кісткової консолідації аутотрансплантату із краями дефекту черепа. У зразках кісткових аутотрансплантатів, імплантованих у підшкірну жирову клітковину для зберігання протягом 1,5 місяця, розвиваються деструктивно-дегенеративні зміни, які, проте, в цей термін не перешкоджають процесам регенерації та перебудови кістки при їх імплантації з метою краніопластики. Гістологічне та морфометричне дослідження ступеня деструкції аутокістки показало, що найменш виражена резорбція за даними показника "відносний об'єм кісткової тканини" характерна для аутотрансплантатів, збережених у морозильній камері, порівняно з іншими (аутотрансплантатами, збереженими в живих біологічних тканинах). Встановлено, що використання протакрилу для відстроченої краніопластики дефектів черепа характеризується повною відсутністю процесів остеоінтеграції протакрилового імплантату з краями дефекту черепа. Встановлено, що за відсутності збереженого кісткового клаптя, застосування перфорованих титанових платівок, металокерамічних нанокомпозитних матеріалів, перфорованихі титанових пластинок, залитих нанокомпозитною металокерамікою, є найбільш ефективними методами краніопластики в експерименті. Використання таких матеріалів супроводжується остеогенезом різного ступеня вираженості та формуванням зон активної кісткової регенерації, переважанням репаративно-відновних процесів над дегенеративно-дистрофічними. Дата реєстрації 2017-10-17 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити