Реєстраційний номер
0519U000169, Докторська дисертація
На здобуття
Доктор медичних наук
Дата захисту
07-03-2019
Статус
Захищена
Назва роботи
«Хірургічне лікування хронічної критичної ішемії нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет»
Здобувач
Діденко Сергій Миколайович, Кандидат медичних наук
Керівник Бойко Валерій Володимирович
Консультант Бойко Валерій Володимирович
Опонент Дрюк Микола Федорович
Опонент Русин Василь Іванович
Опонент Польовий Віктор Павлович
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України
Опис
Роботу засновано на аналізі результатів хірургічного лікування 439 хворих з ХКІНК та ЦД. В умовах ДМАП у шкірі та м’язах спостерігалося порушення проліферації клітин епідермісу та внутрішньоклітинної регенерації міоцитів та сполучнотканинних структур м’язів, що пов'язане із зменшенням просвіту та порушенням проникності базальної мембрани судин ГМЦР. У хворих із тяжким ступенем ДМАП тромбоз після ГРО зафіксовано у 7 (22,6%) з 31 спостереження. Доведено переваги виконання ЕВ при ізольованому СОУ артерій ПГСС та ГРО при поєднаному СОУ артерій ПГСС та ПСА перед відкритими операціями. Летальність після відкритих реконструкцій достовірно вища, ніж після ЕВ - 4,0% проти 1,3% (p<0,001) ніж після ГРО 7,9% проти 4,6% (p<0,05). Результати ПР за вірогідністю загоєння через 1 і 6 міс достовірно кращі, ніж ОР (96,8 і 75,9%; p<0,001) і (98,9% і 86,1%; p<0,05). Результати ПР та ОРК через 1 і 6 міс. є зіставними (p>0,05). Дотримання ангіосомної концепції при реваскуляризації стопи у пацієнтів з ІФ СДС достовірно покращує вірогідність загоєння ВНУ. Розроблено методику розрахунку ПСДМ і алгоритм післяопераційного обстеження з урахуванням факторів ризику тромбозу ЗАР. Кумулятивний рівень збереження кінцівки через 1 і 3 роки після попереджуючих та повторних операцій склав відповідно 98,3% проти 75,4% (p<0,05) та 91,5% проти 49,2% (p<0,01).
Дата реєстрації
2019-03-18
Додано/оновлено в НРАТ
2020-04-03 / 2026-06-29
