Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0521U100223, Докторська дисертація На здобуття Доктор медичних наук Дата захисту 24-02-2021 Статус Запланована Назва роботи Патоперсонологічні трансформації при шизоафективному розладі (клініка, типологія, диференційна діагностика, комплексна терапія і реабілітація) Здобувач Хоміцький Микола Євгенович, Кандидат медичних наук Керівник Чугунов Вадим Віталійович Консультант Чугунов Вадим Віталійович Опонент Колядко Світлана Петрівна Опонент Мішиєв В'ячеслав Данилович Опонент Гончаров Вадим Євгенович Опис Дисертацію присвячено дослідженню клініко-психопатологічних, патопсихологічних, нейропсихологічних та клініко-етологічних характеристик ПпТ у хворих на ШАР із встановленням їх клінічних та типологічних особливостей і розробкою концепції патогенезу, що стало основою для створення алгоритму діагностичної диференціації ШАР від інших ПЕП та програми комплексної терапії і реабілітації. Основою дослідження стало обстеження 421 хворого на ПЕП, з яких після проведення скринінгу на відповідність критеріїв включення / виключення відібрано 312 пацієнтів, серед яких 102 особи з ШАР, 102 пацієнти, які страждають на АР та 108 осіб з діагнозом «Шизофренія. Параноїдна форма. Епізодичний тип перебігу». Для реалізації мети та завдань дослідження в роботі було використано комплекс методів, що включав: клініко-психопатологічний, клініко-анамнестичний, клініко-катамнестичний, патопсихологічний, клініко-етологічний, а також медико-статистичний аналіз. Встановлено наявність, клінічні характеристики і визначено чинники формування ПпТ у хворих на ШАР а також їх вплив на рівень соціальної (трудової та сімейної) адаптації. Розроблено концепцію патогенезу ПпТ у хворих на ШАР, яка розкриває поліфакторні механізми їх виникнення внаслідок формування специфічних констеляцій клініко-психопатологічних, патопсихологічних, нейропсихологічних, клініко-етологічних змін, у контексті їх взаємовпливу з показниками соціальної адаптації / дезадаптації. Визначено 4 основні клініко-психопатологічні типи ПпТ у хворих на ШАР: «афективно-лабільний» (20,1 %), «паранойяльно-дистимічний» (17,3 %), «істеро-агоністичний» (25,9 %), «нейрокогнітивно-дефіцитарний» (16,9 %), а також змішаний (19,8 %), які відрізняються за клініко-анамнестичними, клініко-психопатологічними, патопсихологічними, нейропсихологічними та клініко-етологічними характеристиками і мають відмінності співвідношення чинників формування (серед яких переважають психогенні (нозогенні), ендогенні та екзогенні (фармакогенні) фактори) та спричиняють соціальну (трудову та сімейну) дезадаптацію різного ступеня вираженості. Всебічний структурно-семантичний аналіз ознак станів ремісії / інтермісії при ПЕП дозволив науково обґрунтувати, розробити та провести апробацію алгоритму діагностичної диференціації ШАР від інших ПЕП. На основі отриманих даних науково обґрунтовано, розроблено, перевірено ефективність і впроваджено в практику програму комплексної терапії та реабілітації хворих на ШАР, яка враховує типологію ПпТ та клініко-анамнестичні особливості і поєднує психофармакологічні, психоосвітні, психосоціальні та психотерапевтичні заходи. Зазначене впровадження дозволило суттєво вдосконалити надання психіатричної допомоги, а також підвищити ЯЖ хворих на ШАР. Дата реєстрації 2021-03-12 Додано в НРАТ 2021-03-17 Закрити