Реєстраційний номер
0824U002713, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
22-05-2024
Статус
Захищена
Назва роботи
Клініко-нейрофізіологічні та гормональні порушення у хворих на епілепсію чоловіків молодого віку
Здобувач
Войтюк Анна Олександрівна,
Керівник Літовченко Тетяна Анатоліївна
Опонент Танцура Людмила Миколаївна
Опонент Орос Михайло Михайлович
Опонент Стоянов Олександр Миколайович
Рецензент Товажнянська Олена Леонідівна
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Харківський національний медичний університет
Опис
У роботі вперше на підставі проведеного дослідження виявлені особливості клінічного перебігу епілепсії у чоловіків молодого віку, зв’язок даного захворювання з рівнем стероїдних гормонів (тестостерон, пролактин, прогестерон, естрадіол). Також встановлено вплив даних гормонів на репродуктивну функцію. Епілепсія та ПЕП можуть комплексно впливати на репродуктивну систему, приводячи до зниження фертильності у чоловіків, а також викликаючи різноманітні ендокринні розлади.
Метою даного дослідження є визначення ролі гормональних порушень у чоловіків молодого віку в патогенезі епілепсії на підставі комплексних клініко-нейрофізіологічних, біохімічних і нейропсихологічних досліджень та оптимізація діагностичних та лікувальних підходів.
Для реалізації мети та завдань дисертаційного дослідження обстежено 80 хворих на епілепсію чоловіків віком від 18 до 44 років (середній вік 29,62±6,71), які згідно класифікації ВООЗ відносились до осіб молодого віку. Усі хворі були поділені на 3 групи в залежності від віку дебюту епілепсії. 1 група – чоловіки молодого віку, які мали вік дебюту епілепсії до 13 років, 2 група – пацієнти чоловічої статі з дебютом епілепсії у пубертатний період (13-17 років) та 3 група – хворі з дебютом епілепсії у післяпубертатний період (18 років і більше). Усі пацієнти мали історію епілепсії не менше 1 року. Контрольну групу склали 20 практично здорових осіб, співвідносних за віком і статтю (середній вік 30,31±5,32).
У ході даного дослідження встановлено, що чоловіки молодого віку з епілепсією мали достовірно значимі більш низькі показники якості життя у порівнянні з представниками контрольної групи, що пов’язано із впливом самого захворювання на організм людини. Також було виявлено, що чим вище вік дебюту епілепсії, тим більше спостерігається хворих, яких відвідують суїцидальні думки та наблюдається суїцидальна поведінка.
Під час даного дослідження було зафіксовано, що у хворих 1 та 2 груп на момент обстеження непсихотичні психічні розлади зустрічалися частіше, ніж у пацієнтів 3 групи (=5,16; р0,01). Також виявлено кореляційний зв’язок виникнення даних розладів з віком дебюту (r=-0,16; р=0,04) та тривалістю епілепсії (r=0,24; р=0,002). За рахунок ранього початку захворювання та тривалісного його перебігу афективні симптоми зустрічалися частіше.
У даному дослідженні встановлено взаємозв’язок між рівнем стероїдних гормонів у чоловіків молодого віку та віком дебюту епілепсії. Також розглядалася залежність між рівнем стероїдних гормонів та формою епілепсії. Доречно звернути увагу на взаємозв’язок між рівнем стероїдних гормонів та типу епілептичних нападів, а також від частоти нападів.
Рівень статевих гормонів змінювався в залежності від діючої речовини ПЕП.
На підставі отриманих даних розроблено рекомендації щодо індивідуалізованої діагностики та лікування епілепсії у чоловіків молодого віку.
Дата реєстрації
2024-07-24
Додано/оновлено в НРАТ
2024-07-24 / 2026-07-01
