Реєстраційний номер
0215U007128,
0113U002148
, Науково-дослідна робота
Назва роботи
Розробити та удосконалити методики профілактики та лікування метастатичних рецидивів сарком кісток високого ступеня злоякісності
Назва етапу роботи
Керівник роботи
Дєдков Анатолій Григорович,
Дата реєстрації
13-02-2015
Організація виконавець
Національний інститут раку
Опис етапу
Об'єкт дослідження - 81 хворий на саркоми кісток високого ступеня злоякісності, з них - 36 неметастатичної форми, 45 - з розвинутими метастазами в легенях. Мета дослідження - підвищити ефективність лікування хворих на первинні злоякісні новоутворення кісток та з метастатичним рецидивом захворювання шляхом розробки нових та удосконалення існуючих методик неоад'ювантної та ад'ювантної хіміотерапії. Методи дослідження та апаратура - клінічний, променевий, морфологічний, імуногістохімічний, статистичний; комп'ютерний томограф Somatom 4 Plus Siemens, ФРН; магнітно-резонансний томограф Magnetom фірми Siemens; ангіограф "Телевікс"; ультразвуковий діагностичний апарат US 90301710; мікроскоп Nikon Esclipe 80i. На основі ретроспективного аналізу хворих з розвинутими віддаленими метастазами розроблено діагностичний алгоритм відбору хворих групи високого ризику, що базується на даних імуногістохімічніх маркерів прогнозу, а також локалізації та росповсюдження пухлини. Розроблена методика неоад'ювантної хіміотерапії для хворих з високим ризиком метастазування, що включає в себе 3-х компонентну схему (метотрексат 12 г/м2, доксорубицин 75 мг/м2, цисплатин 120 мг/м2). Особливістю схеми є використання внутрішньоартеріального введення цисплатину з оцінкою динаміки інгібіції неоваскуляризації пухлини, яка є головною складовою в характеристиці лікувального патоморфозу. Розроблена хіміотерапія другої лінії для лікування метастазів сарком кісток - комбінація 3-х препаратів: карбоплатину 450 мг/м2, етопозиду 300 мг/м2 та іфосфаміду 8 г/м2. За розробленими та удосконаленими методиками проведено лікування 36 хворих з локалізованою формою та 45 хворих з метастазами сарком кісток в легені. САРКОМИ КІСТОК, ІМУНОГІСТОХІМІЧНІ МАРКЕРИ, МЕТАСТАЗИ, НЕОАД'ЮВАНТНА ХІМІОТЕРАПІЯ, ПРОГНОСТИЧНІ ФАКТОРИ, ПАТОМОРФОЗ, БІСФОСФОНАТИ
Опис продукції
При виявленні метастатичного ураження легень проводять ХТ з використанням альтернуючих курсів за схемою: карбоплатина 600 мг/м2 (по 300 мг/м2 - 2дні), етопозид 300 мг/м2 (по 150 мг/м2 - 2 дні) - 1-й та 3-й курс; іфосфамід 9 г/м2 (по 3 г/м2 - 3 дні, месна 4 г/м2 - 4дні), етопозид 300 мг/м2 (по 150 мг/м2 - 2 дні) - 2-й курс з інтервалом 21 день. Після 3-го курсу ХТ хворому проводять КТ . У випадку позитивної відповіді - хірургічне видалення всіх метастатичних вогнищ в легенях. Після цього - 3 курси ХТ за аналогічною схемою. У випадку неможливості виконання хірургічного лікування- променева терапія на легені до сумарної вогнищевої дози 30 Гр
Автори роботи
Бойчук Сергій Іванович
Ковальчук Павло Анатолійович
Костюк Віктор Юрійович
Новак Олена Милославівна
Тарасова Тетяна Олександрівна
Додано/оновлено в НРАТ
2020-04-02
