Реєстраційний номер
0216U000032,
0114U001096
, Науково-дослідна робота
Назва роботи
Вивчення полімікробних асоціацій біотопів та імунних порушень у хворих з діагностованими інфекційно-запальними ускладненнями при лейкемії мієлоїдного походження
Назва етапу роботи
Керівник роботи
Рибальська Алла Петрівна,
Дата реєстрації
15-01-2016
Організація виконавець
Державна установа "Інститут гематології та трансфузіології НАМН України"
Опис етапу
Об'єкт дослідження - 38 пацієнтів: 24 хворих на ГМЛ, 2 - хворі на МДС, 12 - на ХМЛ; 137 штамів мікроорганізмів. Мета роботи - визначити здатність до біоплівкоутворення та адгезивні властивості мікроорганізмів - збудників інфекційно-запальних процесів і з'ясувати їх взаємозв'язок із важкістю перебігу ускладнень. Методи досліджень: лабораторно-клінічні, гематологічні, імуноцитохімічні, мікробіологічні, імунологічні, серологічні. Результати роботи: Із верхніх дихальних шляхів 29 хворих на ГМЛ і ХМЛ з ІЗУ ізольовано 137 штамів мікроорганізмів, серед яких визначені збудники сепсису, пневмонії, хронічного бронхіту та мікозного ураження ротової порожнини й зіву: мікроорганізми родів Staphylococcus, Enterococcus, Micrococcus і Klebsiella, Candida glabrata, C. krusei і Candida sp.. До вірогідних чинників ІЗУ були віднесені штами родів Staphylococcus і Enterococcus, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, дріжджоподібні й міцеліальні гриби - Candida sp. і Aspergillus sp., що ізолювалися у діагностично значущих титрах. Визначено чутливість наявних і вірогідних збудників ІЗУ до 46 антибіотиків і 6 антимікотиків. У сироватці крові 52,6 % із 19 хворих на ГМЛ і ХМЛ виявлені протикандидозні антитіла у титрах від 1:1600 до 1:12800. Визначено вміст протиаспергільозних антитіл у сироватці крові 19 хворих на ГМЛ та ХМЛ, серед яких у 57,9 % осіб значення маркера аспергільозної інфекції (К) коливалося у межах "другого cut-off" (1,1-4,9). Встановлено, що клінічні штами мікроорганізмів роду Staphylococcus, характеризувалися наявністю патогенних властивостей у (57,1-100,0) % випадків. Із 14 клінічних штамів стафілококів високоадгезивними виявилися 42,86 %, середньоадгезивними - 57,14 %. Із 19 клінічних культур стафілококів 86,4 % характеризувалися високою здатністю до біоплівкоутворення, 13,6 % - середньою. 75 % штамів дріжджоподібних грибів роду Candida активно утворювали біоплівку, 25 % мали середній ступінь цієї ознаки. У хворих на ГМЛ з ІЗУ встановлено підвищення показників CD-4, CD-8, CD-16 лімфоцитів на фоні неефективної завершальної фази фагоцитозу нейтрофілів. У хворих на ГМЛ та ХМЛ було виявлено підвищення показника СРБ до (16-384) мг/л. Високий рівень біоплівкоутворення та адгезивності мікроорганізмів обумовлюють персистенцію збудників інфекційно-запальних ускладнень. Це, на тлі порушень вродженого й адаптивного імунітету у хворих на мієлоїдні неоплазії, призводить до розвитку локальних осередків запалення або генералізованих процесів. Медико-соціальний ефект. Медицина.
Опис продукції
Автори роботи
Кисельова О.А.
Мельник О.А.
Немировська Л.М.
Перехрестенко Т.П.
Скачкова Н.К.
Третяк Н.М.
Додано/оновлено в НРАТ
2020-04-02
