Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0217U000504, 0114U001202 , Науково-дослідна робота Назва роботи Визначення клініко-діагностичних особливостей цукрового діабету 1 типу в залежності від варіанту перебігу захворювання Назва етапу роботи Керівник роботи Хижняк Оксана Олегівна, Дата реєстрації 08-02-2017 Організація виконавець Державна установа "Інститут проблем ендокринної патології ім. В. Я. Данилевського Національної академії медичних наук України" Опис етапу Об'єкт дослідження - клініко-біохімічні показники, генетичні маркери у хворих на цукровий діабет (ЦД) 1 та 2 типу, повільно прогресуючий аутоімунний діабет дорослих (ППАДД). Мета дослідження - визначити диференційовані підходи до комплексної терапії хворих на ЦД 1 типу на підґрунті вивчення особливостей маніфестації та еволюції клінічних проявів, показників клітинного та гуморального імунітету, аналізу стану інсулінопродукуючої функції бета-клітин підшлункової залози в залежності від варіанту перебігу та тривалості захворювання. Методи дослідження - клінічні, біохімічні, імуноферментні, інструментальні, генетичні, статистичні. У хворих на ЦД 1 типу не встановлено різниці у клінічній маніфестації захворювання залежно від подальшого лабільного або стабільного перебігу. Визначена можливість дебюту лабільної форми захворювання у будь-якому віці. Варіант перебігу ЦД 1 типу не залежить від ступеня зниження функції бета-клітин. Тривалість ЦД 1 типу є визначальним фактором щодо розвитку та прогресування діабетичної нефропатії та периферичної поліневропатії, а варіант перебігу захворювання впливає на прогресування діабетичної ретинопатії та на важкість енцефалопатії. Лабораторним маркером варіанту перебігу ЦД 1 типу слід вважати тільки середньодобову амплітуду коливань глікемії. Запропоновано та апробовано метод щодо визначення інсулінорезистентності за умов призначення інсулінотерапії, застосування якого дозволило встановити наявність інсулінорезистентності у 19,13 % хворих на ЦД 1 типу. Виявлено зміни клітинної ланки імунітету залежно від тривалості та варіанту перебігу ЦД 1 типу. При лабільному перебігу ЦД 1 типу вірогідно частіше виявлялися антитіла до інсуліну. Не встановлено відмінностей у родинному накопиченні хворих на ЦД 1 та 2 типу родичів серед осіб з різними клінічними варіантами перебігу ЦД 1 типу. Визначено наявність значущих відмінностей розподілу генотипів C1858T гена PTPN22, A49G гена CTLA4 та E23K гена KCNJ11 серед хворих із лабільним та стабільним перебігом ЦД 1 типу. Встановлено відсутність у певної кількості пацієнтів на ЦД 1 типу здатності до адекватної оцінки свого стану незалежно від особливостей перебігу захворювання. Обгрунтовані підходи до лікування різних варіантів ЦД 1 типу. Галузь застосування - охорона здоров'я. Опис продукції Для визначення інсулінорезистентності у хворих на інсулінозалежний цукровий діабет не можна використовувати загальновизнані критерії які базуються на визначенні вмісту інсуліну в крові. Мета: визначення інсулінорезистентності у хворих на цукровий діабет 1 типу. Складові технології: за даними антропометричного обстеження, анамнестичними відомостями та показникам рівня у крові тригліцеридів та холестерину ліпопротеїдів високої щільності розраховують коефіцієнти ОТ/ОС, ТГ/ХС-ЛПВЩ та еGDR, та у разі встановлення принаймні двох маркерів інсулінорезистентності роблять висновок про наявність цього стану у хворого. Маркерами інсулінорезистентності вважаються значення ТГ/ХС-ЛПВЩ > 0,79, eGDR < 7,5 та абдомінальний тип ожиріння за рівнем ОТ/ОС. Автори роботи Алексєєва І. Барабаш Н. Бурма Т. Воропай Т. Гавриш Т. ГогітідзеТ. Завадська Н. Зайцева Л. Захарова Г. Манська К. Микитюк М. Світлова-Коваленко О. Тихонова Т. Ушакова Л. Хижняк О. Червенко О. Штандель С. Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити