Реєстраційний номер
0518U000053, Докторська дисертація
На здобуття
д.мед.н.
Дата захисту
31-01-2018
Статус
Захищена
Назва роботи
Токсоплазмова інфекція у ВІЛ-інфікованих осіб: особливості перебігу, діагностики, оптимізація лікування
Здобувач
Грижак Ігор Гнатович,
Керівник Дикий Богдан Миколайович
Керівник Дикий Богдан Миколайович
Опонент Андрейчин Михайло Антонович
Опонент Андрейчин Михайло Антонович
Опонент Марієвський Віктор Федорович
Опонент Марієвський Віктор Федорович
Опонент Живиця Дмитро Георгійович
Опонент Живиця Дмитро Георгійович
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
ДВНЗ "Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України"
Опис
У дисертації розроблено концепцію ведення осіб з ВІЛ-асоційованою токсоплазмовою інфекцією на популяційному, диспансерному та стаціонарному рівнях медичного обслуговування. Розроблена система додаткових комплексних показників оцінки епідемії ВІЛ-інфекції та роботи центрів профілактики і боротьби зі СНІДом на регіональному рівні і на їх основі з’ясована кількість уперше виявлених ВІЛ-інфікованих осіб у звітному році, всіх виявлених ВІЛ-інфікованих осіб, які проживають в області, розрахована умовна річна інтенсивність епідемії, перехід ВІЛ-інфікованих у стадію СНІДу, летальність ВІЛ-інфікованих, комплексний бал епідемії, похибку диспансеризації, повноту охоплення диспансеризацією, охоплення антиретровірусною терапією в період 2005-2015 рр. Вивчено вплив антиретровірусної терапії на запобігання захворюваності на СНІД та, зокрема, церебральний токсоплазмоз у популяції ВІЛ-інфікованих осіб у 2008-2015 рр. Вивчено поширеність токсоплазмової інвазії серед ВІЛ-інфікованих осіб та її вплив на результати антиретровірусної терапії. Встановлено абсолютний додатковий, відносний, додатковий популяційний ризик і додаткову частку популяційного ризику виникнення токсоплазмозу мозку серед ВІЛ-інфікованих осіб. Доповнено концепцію про комплексну імунопатологію у ВІЛ-інфікованих осіб, спричинену токсоплазмами та встановлено імунологічні предиктори розвитку токсоплазмозного енцефаліту. Застосовано імунотропну терапію препаратом дріжджової рибонуклеїнової кислоти для підвищення рівня СD4+Т-лімфоцитів і усунення ризику розвитку токсоплазмозного енцефаліту. Розроблено алгоритм діагностики різних клінічних форм токсоплазмозу у ВІЛ-інфікованих осіб залежно від ступеня імунодефіциту, серологічного профілю протитоксоплазмових антитіл і клінічної симптоматики. Запропоновано спосіб підвищення ефективності діагностики церебрального токсоплазмозу у хворих на СНІД на основі даних томографічної нейровізуалізації, визначення рівня протитоксоплазмового IgG у крові та в спинномозковій рідині. Обґрунтовано необхідність застосування імуноглобулінів людини для синергічного посилення хіміотерапевтичних засобів у лікуванні хворих на церебральну та не-СНІД-індикаторну форми токсоплазмозу, вивчена їх ефективність.
Дата реєстрації
2018-02-20
Додано/оновлено в НРАТ
2020-07-03 / 2026-06-30
