Реєстраційний номер
0821U100635, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
19-04-2021
Статус
Захищена
Назва роботи
Індивідуалізація хірургічного лікування травм дванадцятипалої кишки та її наслідків
Здобувач
Рябцев Роман Сергійович,
Керівник Бойко Валерій Володимирович
Опонент Тамм Тамара Іванівна
Опонент Шевченко Ростислав Станиславович
Рецензент Прасол Віталій Олександрович
Рецензент Авдосьєв Юрій Володимирович
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Державна установа "Інститут загальної та невідкладної хірургії ім. В. Т. Зайцева Національної академії медичних наук України"
Опис
На основі проведення клініко-інструментального дослідження та статистичного аналізу дисертаційної роботи Рябцева Р.С. «Індивідуалізація хірургічного лікування травм дванадцятипалої кишки та її наслідків» визначено науково-теоретичні положення, які в своїй сукупності дозволили теоретично узагальнити і визначити нові шляхи вирішення актуальної проблеми хірургічного лікування хворих на травми дванадцятипалої кишки. Доповнено наукові дані щодо виявлення найбільш значущих критеріїв експрес-прогнозу летальності у пацієнтів на травму дванадцятипалої кишки, розроблено нову математичну модель прогнозування, яка дозволяє розділити пацієнтів на групи ризику за смертністю при надходженні до лікарні, загальна точність якої складає 96,7%. Вдосконалений алгоритм діагностики дозволив встановити, що множинні внутрішньочеревні травми і травми структур заочеревинного простору були у 72,2% постраждалих, більшість з яких було у тяжкому та вкрай тяжкому стані при надходженні до стаціонару. Подальший розвиток отримали дослідження щодо ролі ендотеліальної дисфункції у розвитку системних ускладнень в ранні строки травматичної хвороби. Проведені дослідження встановили відповідність маркера ушкодження травного тракту I-FABPдля розподілу хворих на тих, що мали ускладнення та живих, з граничним значенням 648 пкг/мл при чутливості 0,875 і специфічності 0,857. Уточнено наукові дані щодо принципів етапної хірургічної тактики у різної категорії постраждалих з пріоритетним застосуванням мінімально інвазивних технологій, первинного шва дванадцятипалої кишки і нових методів її виключення при повторних оперативних втручаннях, розроблено лікувальний алгоритм з доведеною клінічною ефективністю його застосування. Доповнені наукові дані та визначені основні напрямки у лікуванні післяопераційних ускладнень, науково доведено внесок кожного з них у розвиток несприятливих наслідків.
Дата реєстрації
2021-04-22
Додано/оновлено в НРАТ
2021-04-22 / 2026-06-30
