Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0823U100542, Дисертація доктора філософії На здобуття Доктор філософії Дата захисту 14-08-2023 Статус Запланована Назва роботи Удосконалення малоінвазивних методів лікування хворих на «складний» холедохолітіаз Здобувач Євсіков Богдан Володимирович, Керівник Грубник Володимир Володимирович Опонент Дзюбановський Ігор Якович Опонент Іоффе Олександр Юлійович Рецензент Муравйов Петро Тадеушович Рецензент Парфентьєв Роман Сергійович Опис Дослідження виконане на базі КНП «Одеська обласна клінічна лікарня» ООР (м. Одеса) впродовж 2005-2021 років у два етапи. На першому ретроспективному етапі проведений аналіз даних медичної документації (глибина пошуку 10 років – з 2005 по 2015 рік) щодо клінічних наслідків випадків холедохолітіазу. Доведено, що основним методом лікування залишається ендоскопічний, який за потреби доповнюється додатковими втручаннями – стентуванням (у літніх пацієнтів з високим періопераційним ризиком та у тих хворих, які категорично відмовляються від лапароскопічного та лапаротомного втручання), балонної дилятації СЖП з механічною літотріпсією. Перед проведенням оперативного втручання доцільно провести декомпресію біліарних шляхів за допомогою ЧШЧПДП для зниження рівня холемії та повязаних з нею ризиків кровотечі та інших ускладнень. Створений алгоритм вибору лікувальної тактики у хворих на складний холедохолітіаз передбачає комбінацію черезшкірного черезпечінкового дренування жовчних протоків та ендоскопічних транспапілярних втручань з подальшим використанням лапароскопічних операцій на жовчних протоках, що дозволяє у 1,5 рази зменшити кількість ускладнень та покращити якість життя. За опитувальником GSRS вираженість проявів диспептичного, больового та рефлюксного синдромів в основній групі була у 3,3 разу меншою аніж у групі порівняння. Дата реєстрації 2023-08-17 Додано в НРАТ 2023-08-17 Закрити