Реєстраційний номер
0824U002717, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
14-06-2024
Статус
Захищена
Назва роботи
Патогенетичні обґрунтування оптимізації діагностики та лікування аденоміозу
Здобувач
Чехунова Анастасія Олександрівна,
Керівник Щербина Микола Олександрович
Опонент Громова Антоніна Макарівна
Опонент Бенюк Василь Олексійович
Рецензент Козуб Микола Іванович
Рецензент Лахно Ігор Вікторович
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Харківський національний медичний університет
Опис
Аденоміоз є одним із найпоширеніших захворювань, посідаючи в структурі гінекологічної патології 3 місце. Високий рівень захворюваності в популяції, клінічні прояви (дисменорея, порушення менструального циклу, безплідність) зумовлюють медичну та соціальну значущість цього захворювання.
Метою дослідження є підвищення якості діагностики та ефективності лікування аденоміозу шляхом патогенетичного обґрунтування оптимізіції тактики ведення хворих. Обстежено 115 пацієнток репродуктивного віку, з них 30 (26,1%) здорових фертильних жінок, і 85 (73,9%) хворих на аденоміоз. З метою оцінки ефективності лікування хворих на аденоміоз було розподілено на підгрупи – 40 (47,1%) пацієнток, яким проводилося традиційне лікування; 45 (52,9%) пацієнток отримували комплексне лікування. Клініко- анамнестичні особливості пацієнток з аденоміозом, загальна захворюванність, що поєднується з вогнищами локальної інфекції сприяють порушенням іммуного гомеостазу. Аденоміоз перебігає на тлі функціонального дисбалансу в гіпоталамо-гіпофізарно-яєчниковій системі. Особливістю імунних реакцій у хворих на аденоміоз є підвищена активація імунних клітин (CD25+, CD3+HLA+ – лімфоцитів) та неефективність регуляції імунної системи, пригніченням спонтанних та резервних поглинальних можливостей нейтрофілів та моноцитів, гуморальна ланка імунітету перебуває в стані напруги. Характерні зміни системного та локального цитокінового профілю та зниження антимікробного захисту. Морфологічні зміни характеризуються вираженою васкуляризацією та проліферативною активністю клітин строми та епітелію залоз, та виразною імунною інфільтрацією з характерними прозапальними змінами.
Оптимізований комплексний підхід до лікування хворих на аденоміоз із застосуванням імунокоригуючих препаратів приводить до більш ранного та стабільного клінічного ефекту, порівняно з традиційною гормональною терапією.
Дата реєстрації
2024-07-24
Додано/оновлено в НРАТ
2024-07-24 / 2026-07-01
