Пошук академічних текстів

Реєстраційний номер

0405U002242, Кандидатська дисертація

Назва роботи

Відновлення хрестоподібних зв’язок у системі хірур гічного лікування нестабільності колінного суглоба

Здобувач

Болховітін Павло Васильович,

Керівник Сіменач Б.І..
Опонент Попов В.А.
Опонент Тяжелов О.А.

На здобуття

к.мед.н., 14.01.21, Травматологія та ортопедія

Дата захисту

13-05-2005

Опис

Об’єкт - нестабільний колінний суглоб людини. Мета - побудова інформаційно-концептуальної моделі "віднов-лення хрестоподібних зв’язок", утворення на її підставі нових способів пластики хрестоподібних зв’язок з наступною їх апробацією та клінічною реалізацією на прикладах різних видів нестабільності колінного сугло-ба. Методи - теоретичні методи дослідження: системний підхід як методологія наукового пізнання і концептуаль-не моделювання як спосіб реалізації системних уявлень; емпіричні дослідження (технічна реалізація нової конце-пції, клінічні спостереження) використовуються як вери-фікатори; клінічні, рентгенологічні і інформаційні мето-дики; результати лікування вивчені шляхом анкетного тестування. Новизна - збудована системна інформаційно-концептуальна модель відновлення хрестоподібних зв’язок, яка вносить нову якість в уявлення про цю пато-логію і є підставою подальших досліджень; сформульо-вана і теоретично обгрунтована концепція двоклаптевого пластичного відновлення хрестоподібних зв’язок; описа-но, обгрунтовано і верифіковано принцип перемінного натягу пучків трансплантатів хрестоподібних зв’язок, який забезпечує оптимальні умови для їх функціонуван-ня; самий принцип перемінного натягу пучків зв’язки набув особливого значення і нового змісту завдяки тако-му визначному факту, як черговість натягу, який раніше не ураховувався;- розроблені методологічні та технологі-чні підстави відновлення хрестоподібних зв’язок в умо-вах нестабільності колінного суглоба; отримані нові дані можна характеризувати, як нове знання про відоме; резуль-тати - нові, біомеханічне обгрунтовані способи двоклап-тевої пластики хрестоподібних зв’язок у поєднанні з за-пропонованим автором принципом черговості натягу пучків істотно впливають на результати хірургічного лікування хворих з хронічною нестабільністю колінного суглоба, призводять до скорочення строків лікування, покращення його результатів та зменшення інвалідності постраждалих. Нова концепція як нове знання про дво-клаптеву пластику хрестоподібних зв’язок з конкретним урахуванням індивідуальних особливостей їх формуван-ня (в залежності від особливостей ушкоджень та нестабі-льності) має різні функції, які належать новому знанню, а саме: інформаційну – отримання нових уявлень про особливості відновлення хрестоподібних зв’язок у різних клінічних умовах; конструкторську – отримання теорети-чних узагальнень, які стали підставою для розробки двох нових способів хірургічного втручання; описувальну – описання особливостей різних видів пластичного віднов-лювання хрестоподібних зв’язок, наведення анатомо-функцінальних критеріїв фіксації пластично-го матеріалу, способів формування (натягання) транс-плантатів; прогностичну – виявлення причин можли-вих ускладнень, що дозволяє прогнозувати результати лікування; прикладну – на основі нової концепції роз-роблення і використання нових способів відновлення хрестоподібних зв’язок, що дозволяє покращити якість лікування хворих з нестабільністю колінного суглоба, отримати більш сприятливі результати, зме-ншити ризик інтраопераційних та постопераційних ускладнень, знизити вірогідність післяопераційного рецидиву нестабільності. Запропоновані способи хіру-ргічних втручань можуть бути використані підготов-леними спеціалістами з питань патології колінного су-глоба у відповідних клініках та спеціалізованих відді-леннях лікарень. Результати впроваджені в клінічну практику Інституту патології хребта та суглобів АМН України імені проф. М.І.Ситенка, міської клінічної лікарні №11 м. Одеси, дорожньої клінічної лікарні м. Харкова, центральної районної лікарні м. Балаклія Харківської області та в учбовий процес кафедри тра-вматології, ортопедії та комбустіології Харківської медичної академії післядипломної освіти. Травмато-логія та ортопедія.