Реєстраційний номер
0821U101160, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
28-05-2021
Статус
Захищена
Назва роботи
Клініко-патогенетичні аспекти діагностики та лікування гіперпластичних процесів ендометрія
Здобувач
Верещагіна Тетяна Валеріївна,
Керівник Бойчук Алла Володимирівна
Опонент Тучкіна Ірина Олексіївна
Опонент Чайка Григорій Васильович
Рецензент Геряк Світлана Миколаївна
Рецензент Маланчук Лариса Михайлівна
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського Міністерства охорони здоров'я України
Опис
У зв’язку із тенденцією до зростання частоти гормонозалежних захворювань і пухлин органів репродуктивної системи у дисертації наведено дані та нове вирішення наукового завдання сучасної гінекології – підвищення ефективності лікування гіперпластичних процесів ендометрія шляхом розробки та впровадження патогенетично обгрунтованого діагностично-лікувального алгоритму з урахуванням психо-соматичного стану хворих, вірусного інфікування, імуногістохімічних та рецепторних характеристик ендометрія.
Отримано оновлені дані щодо ланок патогенезу гіперпластичних процесів ендометрія, що обумовлені системними порушеннями, котрі пов’язані з гормональним дисбалансом ендометрія, морфогенезом та наявністю вірусних асоціантів, на підставі яких розроблено патогенетично обгрунтований діагностично-лікувальний алгоритм. Науково обґрунтовано фактори ризику гіперпластичних процесів ендометрія з урахуванням психо-соматичних, клініко-амнестичних та молекулярно-морфологічних механізмів у досліджуваних хворих. Також подальшого наукового розвитку набула роль вірусної етіології в реалізації гіперпластичних процесів ендометрія. Виявлено прогностичну модель виникнення гіперпластичних процесів ендометрія на підставі дослідження патофізіологічної ролі вірусних асоціантів, імуногістохімічних маркерів проліферації та експресії рецепторів. Доведено значущість морфологічних змін з урахуванням вірусних збудників при гіперпластичних процесів ендометрія на основі обстеження, проведеного патогенетично обгрунтованого лікування та динамічного спостереження на предмет рецидивування ГПЕ та нормалізації психо-соматичного стану. Отримані результати свідчать про те, що вірусні асоціанти у поєднанні з експресією рецепторів мають прямий вплив на виникнення гіперпластичних процесів ендометрія, які мають тривожно-депресивні розлади, що дозволило розробити комплексну удосконалену терапію та попередити рецидивування. Визначено статистично значущі предиктори формування гіперпластичних процесів ендометрія у пацієнток з наявністю вірусних асоціантів, морфологічного підтвердження вірусного інфікування ендометрія, порушення експресії Кі-67, ER та PR та наявності психо-соматичних розладів, що потребувало індивідуалізації патогенетичної терапії з метою проведення протирецидивних заходів. У результаті проведених досліджень удосконалено тактику діагностики та лікування жінок з гіперпластичними процесами ендометрія дітородного віку. Обґрунтовано доцільність розширення лікувально-діагностичного алгоритму на підставі мультидисциплінарного підходу з визначенням психо-соматичного профілю, гормонального, морфологічного, імуногістохімічного обстеження.
Дата реєстрації
2021-06-03
Додано/оновлено в НРАТ
2021-06-03 / 2026-06-30
