Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0824U002210, Дисертація доктора філософії На здобуття Доктор філософії Дата захисту 26-06-2024 Статус Захищена Назва роботи Обґрунтування спрямованого застосування антимікробних засобів у важкохворих з інфекційними ускладненнями органів дихання (експериментально-клінічне дослідження) Здобувач Багнюк Наталія Анатоліївна, Керівник Назарчук Олександр Адамович Опонент Степанський Дмитро Олександрович Опонент Корнійчук Олена Петрівна Рецензент Кондратюк Вячеслав Миколайович Рецензент Вовк Ірина Миколаївна Опис Оригінальні результати наукових досліджень, отримані в ході виконання дисертаційної роботи, доповнюють сучасні дані щодо якісного та кількісного складу мікробіоти вогнищ інфекційних ускладнень важкохворих з респіраторними ускладненнями, в тому числі пацієнтів з опіковою та мінно-вибуховими травмами. Встановлено, що грамнегативні бактерії (A. baumannii, P. aeruginosa, K. pneumoniae та Enterobacter spp.) виділяли як збудники ускладнень дихальних шляхів у критичних хворих у 8,9 разів частіше, порівняно з грампозитивними збудниками. Одержано дані щодо чутливості домінуючих збудників вентилятор-асоційованої пневмонії та бронхітів у пацієнтів відділень інтенсивної терапії відповідно до оновлених стандартів EUCAST. Вперше встановлено основні фенотипові резистотипи домінуючих збудників респіраторних ускладнень у важкохворих з опіками та травмами на основі отриманих результатів чутливості ізолятів до антибіотиків. Отримані нові дані щодо наявності генетичних детермінант стійкості до карбапенемів серед грамнегативних бактерій. В роботі вперше доведено синергічний вплив антисептика декаметоксина на протимікробну дію антибіотиків різних хімічних класів щодо клінічних штамів бактерій, виділених з дихальних шляхів хворих з опіками. Результати експериментальних досліджень дозволили показати можливість моделювання ацинтобактерної та стафілококової інфекції у мишей шляхом інтраназального введення даних мікроорганізмів тваринам, які знаходяться під дією інгаляційного наркозу. Вперше встановлено, що інгаляційне введення антисептика декаметоксина сприяє зниженню більш як вдвічі летальності при моделюванні у тварин ацинетобактерної і стафілокової інфекцій. Вперше обґрунтовано та клінічно підтверджено ефективність інгаляційного використання декаметоксина у складі комплексної терапії пацієнтів із інфекційними ускладненнями дихальних шляхів на тлі опікової травми, які отримували респіраторну підтримку шляхом штучної вентиляції легень. Дата реєстрації 2024-06-13 Додано в НРАТ 2024-06-13 Закрити